臉頰如蘋果般紅通通？孕婦染「蘋果病」寶寶恐不保
｜ 2019/01/30 14:30
日本東京正流行傳染性紅斑，孕婦一旦感染，胎兒可能流產或是胎死腹中，這病竟現蹤花蓮！一名20歲李姓孕婦，未出國也未接觸國外旅人，經檢查確認為「蘋果病」，經過4次輸血、長達20天治療，才成功挽救胎兒的性命。
示意圖／TVBS
感染微小病毒B19，部分症狀與感冒相似，發病時雙頰會像蘋果一般紅通通，又稱為「蘋果病」，通常好發於幼童；但孕婦感染，恐會造成體內胎兒嚴重影響。
門諾醫院婦產科主任廖基元指出，上述個案懷孕27周時，胎兒已出現嚴重水腫，經排除可能造成胎兒水腫的因素，抽取母體臍帶血及羊水進行化驗，確診孕婦感染病毒B19，且胎兒也受感染，血紅素值僅有2.4，情況相當危急，緊急以子宮內臍帶輸血進行醫治。
子宮內臍帶輸血救回胎兒
廖基元強調，子宮內臍帶輸血難度相當高，除了血袋必須與媽媽檢體進行交叉試驗合格才能發血，血液也必須透過電療方式去掉抗體、抗原及白血球，只留下紅血球進行輸血；因臍帶僅0.5cm導致穿刺相當困難，利用超音波導引下，找臍靜脈至抽取胎兒腹水及進行輸血流程，不僅速度要快、狠、準，也必須仰賴團隊醫護人員的專業與默契。
經由4次輸血，長達20天的治療與追蹤，胎兒血紅素值提升到9.2，才順利保住性命。李姓孕婦與先生日前出席記者會，肯定醫院的的用心與陪伴，也更有勇氣迎接小公主的到來。
▲李姓孕婦與先生肯定門諾醫院的的用心與陪伴。
廖基元提醒，臨床上，常發現胎兒有嚴重水腫問題時，大多進行引產，如果能夠更進一步檢查確認病因，或許有更多生命能夠留下。若是孕婦產檢時，發現胎兒莫名出現水腫，或是透過超音波檢查發現胎兒出現嚴重貧血，就應進一步檢查是否為蘋果病所導致。
◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／門諾醫院‧達志影像/shutterstock提供
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