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發現血尿怎麼辦?醫師釐清4原因,尤其「不會痛的」才危險

2019/06/24 10:00

 

小便的時候突然看到怎麼有點紅紅的,難道是血尿?該怎麼辦?泌尿科專科醫師蘇士銘表示,第一件事要先釐清,到底是不是真的血尿?有時候可能是前一天晚上吃了一點火龍果,食物中含有色素,小便出來就可能變成紅色的,這種情況只要做簡單的尿液檢驗就可以排除。

 

血尿不會痛 當心惡性腫瘤!

如果確定真的是血尿,常見的原因不外乎以下4種:第一個是尿路感染、第二個就是結石,還有一些病人是因為撞到、受到外傷造成的泌尿系統出血。

 

而第四個原因要特別小心,可能是泌尿系統的惡性腫瘤。蘇士銘提到,有些年紀大的病人視力不是很好,或是他以為自己沒有亂來,尿尿有血應該沒什麼關係;但腫瘤其實很容易造成血尿,而且是「無痛性」的血尿,特別容易被忽略,卻也特別危險。

 

發現血尿怎麼辦?醫師釐清4原因,尤其「不會痛的」才危險

示意圖/TVBS

 

尿路感染 口服抗生素可痊癒

如果是尿路感染造成的血尿,一般會建議病人多喝水,並給口服抗生素,如果沒有發燒的話,原則上3到5天就會痊癒,血尿症狀也會消失。但如果是血尿又有合併蛋白尿的時候,則會更謹慎一點,看看腎臟是不是有什麼問題,甚至需要轉給腎臟科醫師做進一步檢查。

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膀胱結石 血尿伴隨劇烈疼痛

至於結石造成的血尿,通常會會很痛,甚至痛到在地上打滾,因此在臨床上很好辨別。當結石卡在膀胱,不僅會出現血尿,有時候還會影響到小便順暢度,導致尿不出來,可以透過X光、超音波來檢查。

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還有一類的血尿,可能找不到原因,但血尿就是很明顯,甚至有血塊的產生,這時候會建議病人做進一步的檢查,像是膀胱鏡檢查,有時需要打顯影劑、照靜脈腎盂攝影,看看整個泌尿生殖系統到底哪邊出了問題。

 

蘇士銘強調,最讓醫師擔心的還是泌尿道的惡性腫瘤,提醒大家一定要有警覺,血尿是不正常的現象,只要出現血尿就要趕快就醫,由醫師協助你找出病因,並盡速治療。

 

◎ 本文出自/照護線上  ◎ 編輯/王家瑜整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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