不是中風!搬重物、重訓等用力後,突然頭暈、眼冒金星 可能是努責現象引起
一名年約30歲黃先生在健身的時候,出現了頭暈、頭痛等不適情形,並且眼前一片黑,靠在牆邊,過了幾分鐘後才慢慢回復,讓他嚇壞了趕緊就醫,才知道原來是重訓時閉氣造成的「努責」現象導致血壓急速下降,只需休息,不需要治療。
示意圖/TVBS
南投醫院復健科林建仲醫師表示,許多民眾在用力期間發生頭痛或昏厥的情形,其實是因為低血壓造成血液灌流不足、腦部缺氧所致,甚至曾發生過有民眾在舉重時,突然昏厥往後倒的情形發生。
努責現象可能出現的症狀
努責現象常發生於重量訓練如硬舉或臥推時、搬起重物時、運送移動重物時、用力解便、咳嗽、嘔吐、打噴嚏等出現用力閉氣或憋氣行為就可能引發,會產生短暫頭暈、頭痛、心悸甚至短暫暈厥等情形。
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林健仲表示,平常人深呼吸後閉氣用力,這個動作會造成聲門關閉 (glottis closed) 胸內壓力上升及腹腔壓力上升,進而出現一系列心臟血管的血液動力變化,包括用力初期增加的機械性胸腔壓力所致,此時會有短暫的血壓上升,脈壓差稍增加但可能只維持2、3秒。
接下來持續的閉氣用力,由於胸腹腔壓力上升,下腔靜脈回流的減少,心臟的血液輸出量降低,反而造成了血壓下降,脈壓差減少。
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閉氣昏厥的原因
至於在持續閉氣用力期間發生昏厥的情形,林健仲解釋,其實是因為發生低血壓造成腦部或身體其他部位血液灌流不足、腦部缺氧所致。當然,在用力初期以及恢復期發生的血壓上升現象,也有可能因為衝擊到硬化的血管,造成血管壁上的斑塊脫落,進而形成了腦血管栓塞性的中風,不可不慎。
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林建仲提醒,如果於運動中或重訓過度等過程中出現眼冒金星,暈眩等努責現象時,建議應停止活動坐下休息,並盡量保持規律呼吸,一般約1至2分鐘左右即可恢復,若還是持續不舒適,建議就醫治療。
◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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