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蛋蛋變硬卻不痛不癢…他警覺性高馬上就醫,早期發現惡性腫瘤

王家瑜 報導 2019/10/18 12:48

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男性朋友注意了!一位33歲江先生日前發現右側睪丸變硬,雖然沒有腫大等異狀,但幸好他警覺性高,趕緊就醫檢查,沒想到竟確診為睪丸腫瘤,且正常睪丸組織已經被推擠到一旁。

 


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示意圖/TVBS

 

睪丸變大、變硬和性功能無關,而且肯定沒有好事。書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤指出,睪丸癌的早期症狀不明顯,常見的症狀包括無痛性腫大、睪丸變硬、有沉重感或合併陰囊積水,以及男性女乳化等。

 

此外,約有10%的患者會因睪丸腫瘤出血或梗塞,造成急性疼痛;10%的人會出現遠端轉移的症狀,如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。

延伸閱讀:胸悶、胸痛不一定是心臟病!跆拳道選手竟被檢出「罕見睪丸癌」

 

陰囊腫大要小心!「不會痛的」恐是癌

洪峻澤提到,多數民眾分不清陰囊、附睪和睪丸的病症,當發現陰囊腫大,可以從「疼痛與否」和「時間長短」來初步分辨:

疼痛性陰囊腫大:大多是感染造成,以附睪炎和睪丸扭轉最常見。
無痛性陰囊腫大、時間長:以精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣最為常見。
無痛性陰囊腫大、短期發現:必須高度懷疑是惡性腫瘤,如睪丸癌。

 


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睪丸癌的病因目前尚未明朗,洪峻澤表示,以先天因素來說,隱睪症患者發生睪丸癌機率比正常者高4到6倍以上;如果媽媽在懷孕時使用女性荷爾蒙製劑,也會提高小孩罹患睪丸癌的機率。而後天因素包括睪丸外傷、感染等等。

延伸閱讀:疝氣、腫瘤怎麼分? 平躺就知道

 

早期發現、手術切除 可不影響生育功能 

由於睪丸腫瘤多是惡性,雖然江先生抽血檢驗腫瘤標記,檢測結果皆在正常範圍,但仍依據標準治療程序,從鼠蹊部施行右側睪丸根除手術,病理化驗結果是典型精母細胞癌。

 

江先生的腫瘤僅3公分,且尚未轉移,屬於第一期睪丸癌,只需密切追蹤即可,暫不需放療或化療。洪峻澤也提到,幸好江先生警覺性高,得以早期發現,治療結果也很好;左側睪丸仍正常,不至於影響生育。

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男性朋友的健康靠自己,洪峻澤提醒,務必定期「自摸」,自我檢查兩側睪丸大小是否對稱一致、有無疼痛或變硬等。他也提到,睪丸癌的治癒率相當高,接受手術治療後,前兩年每3個月要追蹤一次,之後3年只需每半年追蹤一次,5年之後每年追蹤一次即可。

延伸閱讀:睪丸癌最愛找年輕人?洗澡多「自摸」,4異狀速就醫

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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