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醫療

10年前跌倒不以為意 核磁共振一照,前十字韌帶消失了!

  • 王家瑜 報導
  • 2019/11/11 18:56
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  • 別以為只是跌一跤沒什麼大不了的。一位24歲女性在國中時擔任跨欄運動校隊選手,在一次練習不慎摔倒,感覺左膝蓋有些疼痛,雖然曾經就診治療,但以為只是肌肉拉傷,貼貼藥布或吃消炎藥就了事。

     

    10年前跌倒不以為意 核磁共振一照,前十字韌帶消失了!

    示意圖/TVBS

     

    前十字韌帶不見了?不可輕忽的運動傷害

    長年以來,這位患者偶爾會覺得膝蓋不舒服、些微水腫,但一拖就是10年,直到最近終於前往骨科求診。澄清醫院中港院區骨科醫師王稚暉經由理學檢查發現,她的膝關節異常鬆動,懷疑是前十字韌帶出了問題;進一步做核磁共振檢查(MRI),這才發現問題大了──前十字韌帶不僅是斷裂,而是根本消失不見了!

    延伸閱讀:顯影劑會傷腎?讓人過敏?做CT、MRI檢查前先了解4件事

     

    王稚暉表示,從患者的病情推斷,10年前摔跤時,前十字韌帶出現輕微裂傷,但因為沒有及時治療,年復一年,從輕微撕裂到嚴重斷裂,殘留的韌帶竟然被組織吸收,導致完全消失,連帶影響膝蓋穩定度,也造成內外半月板磨損破裂;像這樣日積月累的連動式傷害,屬於較為少見的病例。

     

    10年前跌倒不以為意 核磁共振一照,前十字韌帶消失了!

    ▲ 手術前,核磁共振影像找不到前十字韌帶(左圖);術後影像中清楚可見重建的前十字韌帶(右圖)。

     

    3大動作最容易傷害前十字韌帶

    根據臨床統計,前十字韌帶斷裂大多在運動時造成,王稚暉指出,最容易造成前十字韌帶斷裂的3個動作分別是「運動時突然加速或減速」、「跳躍後腳部直挺挺地落地」、「膝蓋外翻」;尤其不少年輕人打籃球、排球、羽球時跑跳姿勢偏差,特別容易出現運動傷害,導致膝蓋前十字韌帶裂傷或斷裂。

    延伸閱讀:膝蓋傷到「這」關節炎恐提前 微創手術修補恢復行動力

     

    重建前十字韌帶 她重新愛上運動

    王稚暉運用微創關節鏡手術,取患者的鵝掌肌群韌帶重建前十字韌帶,讓膝關節不再鬆動,同時修補已破裂的內外側半月板;術後接受3個月復健,該患者的左膝已恢復正常。

    延伸閱讀:膝蓋卡卡的?復健科暖醫親授「自救4招」

     

    最近,這位患者特別寫信給醫師,透露自己重拾運動樂趣,喜歡上舉重運動。「沒什麼問題!」王稚暉表示,手術後不僅能恢復成正常人,成為運動健身強人也沒問題。

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/澄清醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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