女子長年爆炸性頭痛，以為壓力大……醫師揪「凶手」再也不痛了！
朱育嫻 報導 ｜ 2019/11/12 13:08
一名約30歲的上班族女性，長年被爆炸性頭痛困擾，發作時會先從眼窩內側、眉心處傳遞到額頭內甚至整個頭部，有時還會合併鼻塞、呼吸困難，時間從幾小時到幾天都有，且自行買止痛藥吃；原本以為只是壓力大，努力調整生活作息後仍不見改善，後來懷疑是偏頭痛，至神經內科求診治療後反應不佳，最後轉診至耳鼻喉科，才發現原來長期頭疼的原因，竟是中鼻甲過度氣化腫大所造成。
示意圖／TVBS
中鼻甲神經受刺激，會造成眼眶、額部周圍疼痛
衛福部南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬表示，中鼻甲構造變異或黏膜過度肥大時，會碰觸且壓擠到鄰近的鼻中膈或鼻腔側壁，而中鼻甲的主要感覺神經為三叉神經分支中的眼支，當此神經受到刺激時，就會造成眼眶內部、顴骨及額部周圍的疼痛，此也稱作「中鼻甲頭痛症候群」；最常見的中鼻甲異常構造為中鼻甲過度氣化。
要診斷中鼻甲構造是否異常，可經由鼻窺鏡、鼻竇內視鏡及電腦斷層等方式。吳昭寬醫師指出，若是構造上的問題，手術可矯正，並能大幅改善頭痛或伴隨的鼻塞等症狀，像這名妙齡女子，在接受完內視鏡下中鼻甲局部切除合併鼻中隔彎曲矯正手術後，重獲新生，再也不為頭痛所困擾了。
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頭痛原因多，注意是否伴隨其他部位疼痛
吳昭寬醫師說，若患者害怕手術，也可先選擇使用抗組織胺、血管收縮藥物及局部類固醇的治療，但成效有限。
吳醫師強調，頭痛的原因眾多且複雜，壓力、焦慮或疾病都會造成頭痛，雖偏頭痛或緊縮性頭痛等良性頭痛最常見，但仍要謹慎觀察是否為其他疾病引起。他提醒，若有持續頭痛症狀，伴隨鼻腔、眼眶及額部周圍疼痛，可至耳鼻喉科門診檢查是否為鼻部構造異常或鼻竇炎等疾病造成的竇性頭痛。
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◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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