病毒上軍艦！醫揭：軍艦、郵輪裡「這3個地點」感染率最高
朱育嫻 報導 ｜ 2020/04/20 10:11
海軍敦睦艦隊爆出群聚感染新冠肺炎（COVID-19），讓各界都很關心。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，不管是大郵輪或大軍艦，這些大船就好似一個「封閉箱子」，加上動力和空調系統，進行長期且千名以上聚集，大家在一起就變成危險的活動；在三軍聯上，最容易發生群聚感染染疫的就是海軍軍種。
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大船群聚感染不是偶發！鑽石公主號也曾爆發諾羅病毒
胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，在這次新冠肺炎疫情下，全球染上疫情的「大郵船」目前登記有：「莫提默號」（Greg Mortimer）、「紅寶石公主號」（Ruby Princess）、「珊瑚公主號」（Coral Princess）、贊丹號（Zaandam）、「至尊公主號」（Grand Princess）、公司歌劇號（MSC Opera）、「加勒比公主號」（Caribbean Princess）、「帝王公主號」」（Regal Princess）。黃軒更指出，「鑽石公主號」發生像這次COVID-19 傳染病，這個群聚感染並不是偶發事件，早在2016年2月，鑽石公主號上，也有158名乘客和船員群聚感染了由諾羅病毒引起的腸胃炎。
「在三軍聯上，最容易發生群聚感染的，就是海軍軍種了。」黃軒提到，世界各地目前有很多大軍船、大郵船紛紛傳播了新冠肺炎，這些大船本來就是傳染病容易發生的病毒庫，加上千人群聚，長時間在同一個空間裡，更加重了疫情傳播。
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為什麼大船易爆發群聚感染？學者推測５原因
黃軒引述，依據臨床感染疾病期刊及其他很多篇的國際期刊記錄，早在1999年就曾報導過，在所有航程，會有29.1％乘客因呼吸道感染徵狀而在船上尋求醫療協助，而流感病毒就是其中所有群聚感染事件中，最常見的原因。為什麼這些大船容易導致群聚感染？學者推測５大原因：
1.大船內，動不動就是千人團體活動，宛如小城市，且密集近距離接觸的活動。
2.英國牛津大學曾記錄，由於長時間的近距離接觸，傳染病的傳播可以推至2代甚至4代，傳播很廣，即使有些人只待在船上1～3天。
3.美國學者認為，到處停泊下船去活動，千人下船大遊玩、大採購，促進了各國各地的不同病毒傳播，而有些病毒，若剛好乘客本身沒有免疫力或無疫苗接種，就成了容易染病的對象。
4.學者專家曾在2014年美國預防醫學提出警告：船員一旦染疫，是可能成為超級傳播者，傳給自己的同胞，還有陸續上來的新乘客。
5.船內的「空間」＋「空調」。其實第5個原因最重要！歐盟學者在2009年曾發表過：在封閉空間的大船內，若有呼吸道感染病毒，當有一個人咳嗽或打噴嚏，他的飛沫或氣溶膠，會在船內狹窄空間內，被另一名乘客輕易吸入體內。他們認為在密閉空間的空調設備，若設計不是很好，其實是飛沫傳播形成的好時機。
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在船艙內，哪裡最容易發生感染？
此外，黃軒也表示，依據2015年發表在《室內與建築環境》期刊的記錄，船艙內發生感染機率的地點，依序為：
1.餐廳
2.船員艙
3.小型集會空間
4.船員開放空間
5.酒巴
6.大廳
7.表演廳
可見，「餐廳」、「船員艙」和「小型集會空間」就是船內最容易傳播的地點。
而研究人員早已指出，如果船艙內發生了有效的群聚感染，把乘客限制或禁足或隔離在船上，是助長傳染病的工具之一。研究指出，若真的發生有效的群聚感染，船員把那些疑似染病的乘客，隔離在某個艙房，其減少傳播率維持在0.9～3.3％。
研究同時也發現，對於這樣的大船群聚感染，只要船員們一律戴上一般外科囗罩，傳播率會馬上下降20.7％，「這可比叫乘客隔離於船艙內，似乎比較有效。」黃軒分析。
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◎ 圖片來源／翻攝自中華民國海軍臉書‧黃軒提供
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