「缺鐵性貧血」不一定是鐵質不足！注意這些症狀 台大名醫教你吃對

由於紅血球細胞內的血紅素需要鐵，若我們體內缺少了鐵，血鐵質無法產生，也就不能生成血色素，所以引發貧血。前衛生署副署長、台大名醫李龍騰指出，造成中高齡朋友發生鐵質不足的原因，可能是因為飲食攝取鐵質不夠、腸胃吸收不良，或是體內有慢性出血（包括癌症）現象等。

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李龍騰提出，造成缺鐵性貧血的原因包括：

1.血液流失：血液可能從胃腸道、泌尿道，甚至是呼吸道等地方流失，因此會有血便、黑便、血尿與咳血等現象。

2.鐵質吸收減少：長期吃素者，由於食物中所含的鐵質不足；胃切除手術者或胃酸缺乏的病人，由於鐵質的吸收減少，都可能會引起缺鐵性貧血。

小心影響藥效！鐵劑不能跟鈣片一起吃

通常缺鐵性貧血會以補充鐵劑來治療，不過服用鐵劑時，須留意幾件事。首先，需先知道鐵劑的劑型，才知道是否可以和起司、優格、蛋、牛奶、菠菜、茶、咖啡、穀類等一起服用，以免影響藥物的吸收。

鐵劑不可與胃藥（制酸劑）或鈣片同時服用，應至少隔1～2小時，以免影響藥效。有些維生素與鐵劑同時服用，則可增加鐵劑的效用，例如維生素C可形成有利於鐵吸收的酸性環境。因此服用鐵劑時，如要服用其他藥物或營養素時，可以請教醫師和藥師後再使用。

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服用鐵劑後，大便變黑？醫：正常現象

另外，服用液體劑型的鐵劑時，若擔心鐵劑會黏在牙齒上，可將每次服用的藥量與水、果汁混合，再用吸管吸取。若是服用滴劑，則可以把每次藥量用滴管滴在舌頭較後方再吞服。

服用鐵劑後，大便會變黑或暗綠色，這是正常現象，不需擔心。要注意，鐵劑應照醫師指示使用，使用過多會中毒。此外，應該把藥品置於密閉容器中，放在室溫下陰涼、乾燥處，不要碰到水，也不要暴露在太多光線下。

【富含鐵質的食物】

紅肉（牛、豬、羊肉）、紫菜、鵝肝、豬肝、髮菜、芝麻、蘋果、黑豆、扁豆、紅豆、櫻桃、龍眼乾、葡萄乾、黑棗與黑木耳等。

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◎ 本文摘自／《中高齡不可忽視的身體警訊》李龍騰 著

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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