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醫療

尹馨自曝腎細胞癌二期、手術切除右腎!醫師提醒3症狀早期發現

  • 王家瑜 報導
  • 2020/05/11 11:46
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  • 藝人尹馨在臉書自曝,今年4月時因為高燒不退住院檢查,發現右腎有一顆7公分大的腫瘤,幾家不同醫院的醫生都懷疑是惡性腫瘤二期,因此在醫師建議下進行右腎全切除。令尹馨沒想到的是,「開刀後劇情卻急轉直下,它居然個良性脂肪肌肉組織瘤,可它還是太大,除了瘤本身,仍必須割除部分腎。」

     

    尹馨自曝腎細胞癌二期、手術切除右腎!醫師提醒3症狀早期發現

    ▲ 藝人尹馨在臉書上自曝,右腎有一顆7公分腫瘤。

     

    摸到後腰不明突起 小心腎細胞癌上身

    腎細胞癌是腎臟惡性腫瘤中最常見的一種,雙和醫院泌尿科醫師高偉棠指出,腎細胞癌只佔所有癌症的1%,相較於攝護腺癌、乳癌等常見的癌症(各佔所有癌症的10%上下),是相當少見的癌症類型。

     

    高偉棠表示,腎細胞癌好發於吸菸、肥胖和高血壓族群,常見的3大症狀包括腰痛、血尿,以及後腰部有明顯突起,用手就能可摸到,而且僅發生在單側;由於這些症狀都沒有特異性,患者較難發現,又或者以為是其他泌尿方面疾病,約3成患者發現時已轉移。

    延伸閱讀:血尿又不會痛別高興太快 權威醫師提醒4症狀恐泌尿腫瘤上身

     

    腫瘤超過4公分 建議摘除整顆腎臟

    腎細胞癌分期和大小有關,7公分以下為第一期、超過7公分即邁入第二期。高偉棠提到,一顆腎臟才10公分大,他曾遇過患者長出10幾、20公分的腫瘤,比腎臟整整大了一倍!通常超過4公分以上的腫瘤,會建議直接摘除整顆腎臟,因為即便切除了腫瘤,殘留的腎臟也殘破不堪,難以發揮正常功能。

     

    由於化療、放療對腎細胞癌都沒有太大效果,治療方式主要以手術為主,手術方式包括傳統開腹、腹腔鏡、達文西腹腔鏡3種。高偉棠說明,腹腔鏡只需打3、4個小洞,傷口小且恢復快,但僅適用於腫瘤小於10公分的患者;至於較大的腫瘤仍以傳統開腹手術為首選。

    延伸閱讀:切除腫瘤,找「達文西」動手術比較好?權威醫師分析優缺點

     

    手術前不建議切片的原因是…

    至於「開刀後發現惡性轉良性」的情形,高偉棠指出,由於腎臟體積小,癌症切片反而有擴散的可能,臨床上多以影像學和臨床經驗合併診斷,如腫瘤有出血,就會懷疑有惡性可能。

     

    不過,即便是良性腫瘤,如果體積過大,仍建議開刀切除部份或全部腎臟。「一顆腎臟夠用一輩子。」高偉棠表示,像尹馨年紀還輕,如果沒有其他腎臟疾病,也沒有家族史,未來只要注意飲食不要吃太鹹、注意控制血壓和血糖,即使只有一顆腎臟也可以保有健全的功能。

    延伸閱讀:我適合捐肝腎給親人嗎?醫師解析「活體器官捐贈」

     

    「只是這三年沒做(健檢),就有一個大瘤寶寶跟著我。」尹馨病後有感而發,雖然治療過程漫長但也很慶幸。醫師提醒,如果在後腰部摸到不明的突起物,或是出現不明腰痛、血尿,都建議至泌尿科接受詳細檢查,透過超音波、電腦斷層等方式揪出腎臟病灶,有助於早期診斷、早期治療。

     

    ◎ 圖片來源/翻攝自尹馨臉書

     

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