我適合捐肝腎給親人嗎？醫師解析「活體器官捐贈」
王家瑜 整理 ｜ 2019/10/28 17:08
器官捐贈可分為「大體捐贈」和「活體捐贈」兩種；其中，許多人對於活體捐贈（活體捐贈）並不熟悉──如果家人需要器官移植，我是合適的捐贈者嗎？在法規上和生理上有哪些限制呢？
目前，台灣的活體移植主要是腎臟和肝臟移植，外科醫師周宗慶說明，在國際上也有小腸、肺臟、胰臟的活體移植，但案例沒有很多。
保障捐贈、受贈雙方 活體器官移植有條件
當親友需要接受肝腎移植，哪些家人是適合的捐贈者呢？需要符合哪些條件？在法律層面，不同的器官有不同的考量，周宗慶指出，肝臟疾病的醫療替代方案較少，比較有生命危險，因此開放五等姻親以內可捐贈；腎臟疾病因為有洗腎等替代方案，目前規範是五等血親內可以捐贈。
至於生理上的條件，周宗慶提到，最重要的是器官本身的功能，如果是捐肝，肝功能要非常正常；如果是捐腎，腎功能也要非常完善；另外，捐贈者本身也不能有太多疾病，例如糖尿病、高血壓等，或是有感染、惡性腫瘤病史，都不太適合捐贈。
示意圖／TVBS
肝腎捐贈前 這些檢查來把關
在捐肝或捐腎之前，會做一些基本檢查，像是胸部X光、心電圖、基本的血液檢查；另外也會進行肺功能檢測、心臟超音波等，並且抽血檢查是否有感染病史。
取出活體器官的方式，並非想像得可怕；目前有利用腹腔鏡取出活體腎臟的做法，周宗慶說明手術過程：首先會讓捐贈者側躺，要取出腎臟的那一側朝向天花板，接著會在肚子上打4到5個洞，每個約只有1.2到1.5公分，最後再在恥毛、恥骨處劃一個6.5公分的傷口，將腎臟取出，整個過程約需3小時。
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換了新腎臟，可以用多久？
許多慢性腎病患者關心的是，接受腎臟移植後，可以使用多久？周宗慶指出，這個答案會隨著很多因素而定，大致上約可使用12到14年左右，不過在門診中也有不少患者已經用了20多年。
他提醒，即使換了腎臟，也不能輕忽腎臟健康的重要性，務必好好保養，以免只用了2、3年就失去功能，回歸洗腎的行列。
◎ 本文出自／照護線上 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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