台灣洗腎率高！關於腎臟移植，你該知道這些事
王家瑜 整理 ｜ 2019/10/14 17:11
台灣洗腎人口多，關於洗腎和腎臟移植，你了解多少呢？外科醫師說明，大家比較熟悉的洗腎就是每週3天必須到洗腎中心報到，至於如果接受了腎臟移植之後，就可以免除洗腎帶來的不方便，也就是說，腎臟移植有助於改善生活品質；另外，比較被大家忽略的是，腎臟移植的病人生活的餘命會比洗腎病患來得長。
腎臟移植前，會摘除舊的腎臟嗎？
不少腎友及家屬可能會好奇，接受腎臟移植後，這顆新的腎臟會放在身體的哪個地方呢？成功大學附設醫院一般外科主治醫師周宗慶說明，基本上一般會將新的腎臟種到病人右下腹、接近腹股溝的位置。
周宗慶提到，一般來說不會把舊有的腎臟拿掉，除非有下列幾種情形：第一，術前懷疑有惡性（癌症）的可能；第二，病患出現反覆發炎、感染情形；第三，原有的腎臟是多囊腎，體積大到無法順利置入新的腎臟。這些情況下才會考慮摘除舊有的腎臟。
示意圖／TVBS
2種腎臟來源 移植結果也不同
腎臟移植手術除了需要做前置處理外，在植入受贈者身上時，還必須連接3個構造──腎動脈、腎靜脈，以及將輸尿管接到膀胱。周宗慶指出，腎臟的捐贈來源包括「活體捐贈」和「大愛捐贈」兩種，前者在3個構造連接完成後，1、2分鐘內就可以看到新的尿液產生；後者則有25％的人會出現「延遲性腎功能」，也就是移植後仍需要暫時的洗腎。
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腎臟移植後，需要長期服藥嗎？
有些腎友擔心，接受腎臟移植後需要長期服藥，是真的嗎？周宗慶說，因為植入別人的器官，身體會本能地產生排斥現象，因此需要使用抗排斥藥；另外，這類病人常有代謝症候群，因此同時會使用一些控制代謝症候群的藥物。不過也不必太過擔心，隨著移植後的時間愈久，身體慢慢適應移植的腎臟，就可以慢慢地將藥物劑量往下調。
不過要特別注意的是，移植後3個月內感染風險較高，原因在於剛剛接受手術，又使用較強的抗排斥藥；而移植後3到8個月時，感染風險會略微降低，大概和洗腎的感染風險差不多；8個月後就會趨於正常。
◎ 本文出自／照護線上 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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