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醫療

川普3天就出院,自覺狀況比20年前更好…醫解析:地塞米松副作用出現了

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/10/07 18:36
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  • 美國總統川普日前確診新冠肺炎(COVID-19),卻短短住院治療3天就出院,且一回到白宮就把口罩拿掉,還表示自己「狀況比20年前好」;而川普醫療團隊也說明,川普有接受類固醇「地塞米松(Dexamethasone)」的治療。「地塞米松」真這麼神?重症醫師表示,地塞米松副作用就是患者會很high,自我感覺精神特別好,而這種強效類固醇通常只使用在重症患者身上。

    延伸閱讀:川普確診新冠肺炎!沒戴口罩害的?莊人祥:發病前2天就有傳染力

     

    川普3天就出院,自覺狀況比20年前更好…醫解析:地塞米松副作用出現了

     

    「地塞米松」是神藥?重症醫師解析副作用

    川普確診新冠肺炎後,除了使用瑞德西韋藥物,也有接受強效類固醇「地塞米松」的治療,而川普短短3天就能出院,展現自己擊敗病毒,且開心表示自己比20年前更好,對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒認為,川普感覺自己精神特好,是地塞米松其中一個副作用跑出來。

     

    黃軒解釋,過去臨床經驗,使用地塞米松會讓重症病人有「超有精神」、「躁動難安」的狀況出現,「患者用了此藥,會很high、自我感覺精神特別好,而通常病患本人和家屬,會自我解讀以為病情獲得控制。」其他常見副作用還有:胃口大開、失眠、頭痛、眩暈、情緒不穩等。

    延伸閱讀:秋冬新冠肺炎、流感恐同時來襲!醫曝必做「這件事」 降低90%感染、死亡風險

     

    「地塞米松」對輕症患者反而有害

    黃軒強調,地塞米松只會在2種不得已的特殊情況下才會使用:1.重症患者,急速搶救其生命;2.重症安寜末期患者,緩和醫療使用。那麼川普是不是屬於重症病況?黃軒表示,川普身上就有COVID-19兩大危險因子「年紀大和肥胖」,加上發病開始就發燒、咳嗽,還合併血氧濃度跌至93%(正常健康的人是98~100%),代表身體肺泡受到大量病毒攻擊;再者,醫療團隊也使用了專門治療重症病人的強效類固醇地塞米松,以上種種顯示川普就是重症病況。

     

    黃軒也補充,地塞米松對於COVID-19不需要呼吸輔助、症狀較輕的人沒有治療效果;多項研究也顯示,地塞米松對輕症患者反而有害,因為會抑制患者自身的免疫反應。黃軒坦言,對於川普發生重症血氧濃度不足,地塞米松確實救了他,但這種高劑量的類固醇也會傷了他。

    延伸閱讀:短期口服類固醇傷胃、傷心!最新研究:消化道出血高1.8倍、敗血症高2倍、心臟衰竭高2.4倍

     

    ◎ 資料來源/黃軒醫師《強效類固醇地塞米松:救了他,也傷了他》
    ◎ 圖片來源/達志影像路透社提供

     

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