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糖尿病足反覆潰瘍恐截肢!5招預防糖尿病足 醫師教你正確選鞋技巧

郭庚儒 報導 2020/11/24 11:05

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一名52歲何女士,患有糖尿病史,因血糖控制不良,加上鞋子選擇不當,走路摩擦足底,造成糖尿病足傷口反覆發生;還曾一度嚴重感染,出現壞死性筋膜炎。所幸,醫療團隊透過清創、敷料、負壓、高壓氧等輔助治療,並配合注射胰島素控制血糖,傷口終於癒合成功,讓患者免於截肢。

延伸閱讀:血糖超標就是糖尿病?最好不要打胰島素?破解你的糖尿病迷思!

 


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糖尿病足傷口潰瘍 嚴重須截肢

中山醫學大學附設醫院內分泌科主任楊宜瑱指出,臨床上,接觸過不少因糖尿病足傷口潰爛感染,最後進展至必須截肢階段的糖尿病病患。

延伸閱讀:這個病比癌症更可怕!美研究「糖尿病足」5年死亡率高 3大預防重點要記牢

 

楊宜瑱說明,針對危急性的糖尿病足傷口,除了清創、抗生素感染控制等,尚有相當多的輔助治療,包括:負壓抽吸、高壓氧等方式,全程還需有良好的血糖控制及營養照護。同時,傷口成功復原的關鍵,還有著一雙合適的鞋子。

 

糖尿病買鞋4大要點

中山醫學大學附設醫院復健科義肢矯具中心組長陳坤鍾表示,糖尿病足患者術後如穿著不合適的鞋子,將會使得足底壓力不均衡,就會再度產生新傷口,一雙良好的糖尿病足鞋,具應具備4大要點:

 

❶根據糖尿病患者足型取模製作,以全面處理足部問題。
❷依據糖尿病患者需求,選取不同的複合材質製作。
❸針對糖尿病患者狀況變化作修改、調整。
❹可降低過高足部壓力並提供足部保護、動作穩定,並能協助步行的動作轉移。

延伸閱讀:近七成糖尿病足是因穿錯鞋!醫:糖友必知5大挑鞋重點

 


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5招預防糖尿病足

中山醫學大學附設醫院內分泌科醫師王威傑建議,糖尿病患者應定期接受糖尿病足部潰瘍衛教與自我足部檢查,最好每日完整檢視雙腳,包含:足背、腳底板、足趾間、指甲、足部皮膚,以及足部是否變形、腳掌是否有足繭形成、是否有感染跡象等;一旦發現異狀,應盡速就醫。

 

王威傑也提醒,糖尿病患者要注意日常生活中,各種引起糖尿病足部潰瘍的危險因子,例如:避免光腳走路、不正確地修剪指甲、盥洗時接觸過燙的熱水、穿著不適合的鞋具等。

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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