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99%子宮頸癌都是它造成!中年女性需要打疫苗嗎?沒有性行為也要做抹片嗎?

王家瑜 報導 2020/12/21 18:00

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子宮頸癌是女性好發的婦科癌症之一,其實目前已有有效的預防和篩檢方式,但許多女性可能因為錯誤的觀念,不知不覺讓自己惹上罹癌的風險。

 

HPV病毒是子宮頸癌的主因

台大醫院婦科部婦科主任鄭文芳指出,高達99.5%的子宮頸癌都是HPV病毒感染造成,HPV是人類乳突病毒的英文縮寫,主要經由性接觸傳染,也有少數個案是母親傳染給嬰兒,或是在三溫暖等公共場所感染。


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可怕的是,感染到HPV病毒並不會出現任何症狀,除非感染到子宮頸或陰道,從癌前病變到侵襲性癌,此時可能出現不正常的分泌物、陰道出血等症狀。

延伸閱讀:女性別小看分泌物!2種婦癌「初期症狀」最常被忽略

 

示意圖/TVBS

 

HPV疫苗保護力至少10年

預防HPV病毒感染的根本方法,就是維持單一性伴侶。鄭文芳指出,根據文獻報告,50%到60%的人在有性行為之後,都會被人類乳突病毒感染;另外也有研究顯示,戴保險套可有效降低HPV病毒感染的風險。

延伸閱讀:單一性伴侶也要小心!感染HPV罹癌風險高9倍 HPV會導致哪些癌症?

 


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近年來,已有HPV疫苗可預防子宮頸癌,可預防90%的重度癌前病變。鄭文芳說明,HPV疫苗的保護力至少有10年,如果根據數學計算抗體衰退,保護力可達20到50年。

 

少女、熟女都要打HPV疫苗

目前台灣的HPV疫苗接種政策是「國一青少女可免費接種2劑」,過去我們也經常看到報導指出「建議26歲以前接種」,那30、40歲甚至年紀較長的中熟齡女性可以接種嗎?

 

鄭文芳說明,這是因為十幾年前HPV疫苗剛被核准時,臨床試驗的證據僅限於26歲,但慢慢地很多研究發現,已有性行為或26歲以上女性施打HPV疫苗,還是有相當的保護效果。

 

他進一步說明,如果是從未有過性行為的女性,可直接施打HPV疫苗;如果曾有性行為,他建議先做子宮頸抹片檢查,確定沒有子宮頸病變,再接種HPV疫苗,這樣做的疫苗效果就和國一青少女一樣好!

延伸閱讀:子宮頸疫苗二價、四價、九價哪個好?國健署這樣說


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曾有性行為 務必每年一次子宮頸抹片

至於有些人會問:「現在已經沒有性行為,需要做子宮頸抹片嗎?」鄭文芳表示,無論幾歲,只要過去曾有過性行為,就應該每年做一次抹片檢查,連續做3年如果都正常,即可改為3年做一次。他也強調,雖然政府提倡30歲以上女性每年一次免費子宮頸抹片檢查,但只要有過性行為滿3年,就應該開始做檢查。

 

◎ 本文出自/照護線上  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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