99％子宮頸癌都是它造成！中年女性需要打疫苗嗎？沒有性行為也要做抹片嗎？
王家瑜 報導 ｜ 2020/12/21 18:00
子宮頸癌是女性好發的婦科癌症之一，其實目前已有有效的預防和篩檢方式，但許多女性可能因為錯誤的觀念，不知不覺讓自己惹上罹癌的風險。
HPV病毒是子宮頸癌的主因
台大醫院婦科部婦科主任鄭文芳指出，高達99.5％的子宮頸癌都是HPV病毒感染造成，HPV是人類乳突病毒的英文縮寫，主要經由性接觸傳染，也有少數個案是母親傳染給嬰兒，或是在三溫暖等公共場所感染。
可怕的是，感染到HPV病毒並不會出現任何症狀，除非感染到子宮頸或陰道，從癌前病變到侵襲性癌，此時可能出現不正常的分泌物、陰道出血等症狀。
示意圖／TVBS
HPV疫苗保護力至少10年
預防HPV病毒感染的根本方法，就是維持單一性伴侶。鄭文芳指出，根據文獻報告，50％到60%的人在有性行為之後，都會被人類乳突病毒感染；另外也有研究顯示，戴保險套可有效降低HPV病毒感染的風險。
延伸閱讀：單一性伴侶也要小心！感染HPV罹癌風險高9倍 HPV會導致哪些癌症？
近年來，已有HPV疫苗可預防子宮頸癌，可預防90％的重度癌前病變。鄭文芳說明，HPV疫苗的保護力至少有10年，如果根據數學計算抗體衰退，保護力可達20到50年。
少女、熟女都要打HPV疫苗
目前台灣的HPV疫苗接種政策是「國一青少女可免費接種2劑」，過去我們也經常看到報導指出「建議26歲以前接種」，那30、40歲甚至年紀較長的中熟齡女性可以接種嗎？
鄭文芳說明，這是因為十幾年前HPV疫苗剛被核准時，臨床試驗的證據僅限於26歲，但慢慢地很多研究發現，已有性行為或26歲以上女性施打HPV疫苗，還是有相當的保護效果。
他進一步說明，如果是從未有過性行為的女性，可直接施打HPV疫苗；如果曾有性行為，他建議先做子宮頸抹片檢查，確定沒有子宮頸病變，再接種HPV疫苗，這樣做的疫苗效果就和國一青少女一樣好！
曾有性行為 務必每年一次子宮頸抹片
至於有些人會問：「現在已經沒有性行為，需要做子宮頸抹片嗎？」鄭文芳表示，無論幾歲，只要過去曾有過性行為，就應該每年做一次抹片檢查，連續做3年如果都正常，即可改為3年做一次。他也強調，雖然政府提倡30歲以上女性每年一次免費子宮頸抹片檢查，但只要有過性行為滿3年，就應該開始做檢查。
◎ 本文出自／照護線上 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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