只是拍一下，背部皮膚差點爛光 醫師提醒：感覺蟲咬別拍打
丁彥伶 報導 ｜ 2021/07/27 17:39
感覺有不明物體飛過來，31歲的陳小姐直覺反應大力拍了一下，沒想到第2天發現背部皮膚差點爛掉，而且燒灼癢痛不已。大林慈濟醫院整形外科醫師許宏達提醒，夏日蟲蚋多，感覺蟲吻不要亂拍想把蟲打死，小心許多有毒蟲體「死前的報復」，可能讓皮膚潰爛，甚至留下嚴重疤痕。
陳小姐前一天只是順手想拍死飛過來的不知明飛蟲，第2天起床就發現整個背和小腿的地方都長了水泡，而且皮膚灼熱、搔癢難耐。許宏達檢查一看，確診是遭隱翅蟲的毒液灼傷，所幸陳小姐趕快來就醫，尋求正規療法，而非坊間的偏方。經使用抗生素等藥物治療，目前已逐漸恢復。
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隱翅蟲又稱報復蟲，打死它就引起皮膚炎
許宏達說，隱翅蟲俗稱「報復蟲」，如果不去理牠，牠不會叮咬人。但如果拍死牠，蟲體爆破，就會被牠體內共生細菌帶有的含「醯胺」的隱翅蟲素引起「隱翅蟲皮膚炎」。
隱翅蟲皮膚炎會讓皮膚出現紅腫、刺痛、水泡、搔癢等不良反應，嚴重時甚至會出現潰爛如毀容狀。通常皮膚炎會在接觸蟲體的24小時內起水泡，3至4天開始結痂，約一周左右結痂就會脫落。如果好好處理，通常不會留下疤痕，但是很多人因為皮膚炎搔癢又有水泡，亂抓搔引起破皮，或過於擔心採取偏方，反而引起繼發性細菌感染或蜂窩組織炎，反而留下疤痕。
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接觸蟲液快用肥皂水沖洗、冷敷及就醫
許宏達建議，皮膚接觸到蟲體液時，趕快用肥皂及大量清水清洗，清洗後立即冷敷，但是不要亂擦碘酒等藥水。然後趕快就醫，在醫師指示下使用藥物照顧，不要把水泡弄破。沐浴時用清水沖洗，再用乾淨的毛巾輕輕壓乾局部傷口，再擦拭外用藥膏，通常一週後就會好。
夏天有毒蟲很多，別亂拍打
他也提醒，隱翅蟲外形很難辨視，長得和一般小蟲很像，仔細看才能看出蟲體有黑橘相間的色彩。而除了隱翅蟲，夏天還有毛毛蟲、飛毒蛾、豆芫青等飛蟲，這些蟲平常無害，但若不小心把牠們打死，牠們的「屍水」中含有毒性及皮膚刺激物質，就會引起皮膚炎，發生紅腫、水泡及潰爛症狀。
許宏達表示，過去我們一般感覺有蟲叮咬，都會以為是蚊子，覺得要趕快打死，以免等一下繼續被蚊。但現在有毒蟲太多了，建議感覺皮膚搔癢疑似有蟲爬時，千萬不要「下意識」想打死，多想一下，用吹的、甩的等方式讓蟲自願飛走、掉落，以避免造成皮膚傷害。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／許宏達醫師
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