胯下癢以為長疹子，半年後竟現白斑！醫曝再嚴重恐整個陰道口消失

48歲陳太太，半年前開始出現骨盆、胯部及周遭部位搔癢紅腫、性交痛、解便刺痛等症狀，她以為自己是因為長疹子所引起，因此前往皮膚科就醫拿藥。起初，擦完藥膏搔癢有稍微止住，但因為不擦還是會癢，就只好不停擦藥，直到最近肌膚出現塊塊白斑。

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萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示，陳太太求診時哭訴從半年前開始，下面就奇癢無比。但擦了許久藥膏未見改善，而且照鏡子時發現擦藥處，已出現白斑。除了搔癢外，有時解尿會刺痛、性交疼痛，最近甚至還會漏尿！

嚴重陰道萎縮將致陰道口消失

直到求診婦產科，經過抽血、陰道超音波及外陰病灶切片等檢查，才知道這是因為更年期來臨，導致雌激素及賀爾蒙下降，生殖泌尿道的膠原蛋白減少、陰道黏膜上皮萎縮變薄，形成陰道萎縮。常見症狀如搔癢紅腫、刺痛、灼熱及性交疼痛等，嚴重時甚至整個陰道口會不見。

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張宇琪說，更年期引起的陰道萎縮，治療方式一般以補充陰道賀爾蒙為主，病人每天晚上從陰道灌一次賀爾蒙藥物，通常在經過一段時間的賀爾蒙補充後，情況會逐漸穩定，後續醫師將根據病情調整用藥。另外，急性期時也會以抗組織胺、免疫抑制劑或類固醇等外用藥物輔助治療。待更年期控制得宜後，病人也可選擇外陰雷射治療，以促進皮膚組織及膠原蛋白增生，恢復陰部的厚實彈性。

女性朋友生殖泌尿道周遭現病兆應求診婦產科

許多女性朋友因羞於啟齒，無法完整說出自己的病況，進而忽略生殖泌尿道周遭出現病徵，往往有可能是相互影響的結果，此時還是應該求診婦產科醫師，以陰道內診、超音波等形式進行詳細檢查。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 
◎ 諮詢專家／張宇琪醫師

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