蔡阿嘎自曝幼時氣喘頻發作！醫曝錯誤1習慣 氣喘發作死亡風險飆9成
郭庚儒 報導 ｜ 2021/11/16 14:00
網紅蔡阿嘎最新一集影片，自曝小時候患有氣喘。他說，20多年前，氣喘一發作，就會趕快吸緩解用吸入劑，「使用過好幾支，好險沒有掛急診」。醫師指出，每年使用3支以上的緩解用吸入劑，容易氣喘反覆急性發作，甚至住院、死亡風險都比較高。
逾3成氣喘病患 每年使用3支緩解用吸入劑
根據健保大數據氣喘用藥分析證實，氣喘病患自行購買緩解用吸入劑的現象普遍，推估全台有逾3成氣喘病患，每年使用超過3支緩解用吸入劑，
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氣喘用藥治療 首重吸入型類固醇
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大癌醫中心分院副院長王鶴健指出，氣喘治療藥物主要有吸入型類固醇及緩解用吸入劑，吸入型類固醇為氣喘患者日常保養用藥，而緩解用吸入劑則為急救使用。
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王鶴健說明，氣喘是慢性氣管發炎導致呼吸氣流受阻，氣喘治療藥物首重吸入型類固醇，吸入型類固醇能夠有效控制發炎，且為吸入劑型的類固醇含量低，每定量僅含有0.2微克的類固醇，適合長期使用，但並不會造成月亮臉、水牛肩等嚴重後遺症。
然而，緩解用吸入劑是支氣管擴張劑，通常用於症狀惡化時急救使用，僅能短暫擴張支氣管，緩解用吸入劑無法控制發炎作用「治標不治本」，尤其使用越是頻繁、症狀會更厲害，且支氣管擴張劑不建議單獨使用，一年也不建議使用超過3次以上。
錯誤使用緩解用吸入劑 增氣喘住院、死亡風險
根據2021年《全球氣喘治療指引》指出，每年使用3支以上的緩解用吸入劑，與較高的氣喘反覆急性發作，以及氣喘急診住院、死亡的風險相關。
台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委、亞東醫院胸腔內科教授鄭世隆指出，根據健保大數據分析，每年使用3支以上的緩解用吸入劑與每年使用2支以下的氣緩患者相較，未來一年發生氣喘急性惡化的風險高出7成，死亡風險更高出9成。
鄭世隆強調，基於安全考量不再建議單獨使用緩解用吸入劑治療氣喘，並建議患者使用吸入型類固醇做為控制型藥物，才能夠降低氣喘嚴重惡化及死亡風險。
◎ 圖片來源／翻攝自蔡阿嘎Youtube‧粉專
◎ 諮詢專家／王鶴健醫師‧鄭世隆醫師
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