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醫療

蔡阿嘎自曝幼時氣喘頻發作!醫曝錯誤1習慣 氣喘發作死亡風險飆9成

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/11/16 14:00
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  • 網紅蔡阿嘎最新一集影片,自曝小時候患有氣喘。他說,20多年前,氣喘一發作,就會趕快吸緩解用吸入劑,「使用過好幾支,好險沒有掛急診」。醫師指出,每年使用3支以上的緩解用吸入劑,容易氣喘反覆急性發作,甚至住院、死亡風險都比較高。

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    逾3成氣喘病患 每年使用3支緩解用吸入劑

    根據健保大數據氣喘用藥分析證實,氣喘病患自行購買緩解用吸入劑的現象普遍,推估全台有逾3成氣喘病患,每年使用超過3支緩解用吸入劑,

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    氣喘用藥治療 首重吸入型類固醇

    台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大癌醫中心分院副院長王鶴健指出,氣喘治療藥物主要有吸入型類固醇及緩解用吸入劑,吸入型類固醇為氣喘患者日常保養用藥,而緩解用吸入劑則為急救使用。

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    王鶴健說明,氣喘是慢性氣管發炎導致呼吸氣流受阻,氣喘治療藥物首重吸入型類固醇,吸入型類固醇能夠有效控制發炎,且為吸入劑型的類固醇含量低,每定量僅含有0.2微克的類固醇,適合長期使用,但並不會造成月亮臉、水牛肩等嚴重後遺症。

     

    然而,緩解用吸入劑是支氣管擴張劑,通常用於症狀惡化時急救使用,僅能短暫擴張支氣管,緩解用吸入劑無法控制發炎作用「治標不治本」,尤其使用越是頻繁、症狀會更厲害,且支氣管擴張劑不建議單獨使用,一年也不建議使用超過3次以上。

     

    錯誤使用緩解用吸入劑 增氣喘住院、死亡風險

    根據2021年《全球氣喘治療指引》指出,每年使用3支以上的緩解用吸入劑,與較高的氣喘反覆急性發作,以及氣喘急診住院、死亡的風險相關。

     

    台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委、亞東醫院胸腔內科教授鄭世隆指出,根據健保大數據分析,每年使用3支以上的緩解用吸入劑與每年使用2支以下的氣緩患者相較,未來一年發生氣喘急性惡化的風險高出7成,死亡風險更高出9成

     

    鄭世隆強調,基於安全考量不再建議單獨使用緩解用吸入劑治療氣喘,並建議患者使用吸入型類固醇做為控制型藥物,才能夠降低氣喘嚴重惡化及死亡風險。

     

    ◎ 圖片來源/翻攝自蔡阿嘎Youtube‧粉專
    ◎ 諮詢專家/王鶴健醫師‧鄭世隆醫師

     

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