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醫療

氣喘不控制,當心「肺阻塞」!想停掉類固醇 名醫蘇一峰分享6招

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/03/05 16:41
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  • 愈來愈多的研究發現,氣喘可能與環境污染和飲食西化有關,而台灣的空氣污染也會讓氣喘比較容易發作。但很多氣喘患者不重視控制與治療,台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,氣喘長期下來失去控制,未來將演變成慢性肺病——肺阻塞。

     

    氣喘不控制,當心「肺阻塞」!想停掉類固醇 名醫蘇一峰分享6招

    示意圖/TVBS

     

    氣喘不控制反覆發作,久了變慢性肺病

    氣喘是一種呼吸道的過敏疾病,病人常常從小就開始有氣喘,蘇一峰指出,許多氣喘患者的表現是咳嗽,也因此造成大家不重視,甚至民間還以訛傳訛說氣喘藥物常含有類固醇,叫大家不要用。

     

    蘇一峰提醒,氣喘長期沒控制好,未來將演變成慢性肺病——肺阻塞。另外,很多患者對吸入型類固醇存在偏見,很容易在症狀稍微改善後就自行停藥,或只有不舒服有症狀時才使用藥物,這樣反而會讓氣喘反覆發作,長久下來,氣道變形惡化成慢性肺病。

    延伸閱讀:有人咳嗽別驚慌,可能只是過敏!抗組織胺和類固醇差別在哪?

     

    怎樣才能停掉類固醇?醫師教你6大絕招

    氣喘患者經常問,怎樣才能停掉類固醇?其實停止類固醇治療並非不可能,蘇一峰分享以下6大絕招。

     

    1.找對醫師,配合治療

    許多氣喘患者對治療都不重視,常常沒有規律使用藥物,還自動停藥,造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化,久了會造成呼吸道不可逆的破壞,變成慢性肺病。

     

    2.遠離過敏刺激

    蘇一峰建議氣喘患者,遠離不必要的過敏刺激,室內使用空氣清淨機,定時打掃清洗環境、地毯、窗簾、布料傢俱、絨毛玩具等。室內保持通風乾燥,濕度控制在50%~60%;注意居家整潔,減少蟑螂繁殖。

    延伸閱讀:空氣清淨機「擺錯」等於沒用!譚敦慈:這樣放才能吸進好空氣

     

    3.使用類固醇、才能停止類固醇

    氣喘所使用的吸入型類固醇藥物,主要作用在肺部,而劑量更只有口服類固醇的百分之一,因此對全身的副作用很小;而許多研究都指出,規律使用吸入類固醇,更能減少口服類固醇的使用機會。

     

    4.不含類固醇新藥,可當輔助治療

    近年來藥物快速進步,已經有非類固醇的藥物可以當輔助治療,其中包含有許多長效的支氣管擴張劑,還有生物製劑可供使用,這些藥物能改善重度氣喘患者的持續發作。

     

    5.治療共病症

    過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等,這些共病症常常會加重且誘發氣喘發作,如果不處理共病症,只會讓氣喘藥物愈用愈重。

    延伸閱讀:30%胃食道逆流患者「吃胃藥」白忙一場!靠「精準檢查」抓病因

     

    6.吸入型藥物使用方式要正確

    許多氣喘患者雖然有使用吸入型藥物,但因為使用方式不正確,大部分吸入的藥物都留在口腔,無法達到肺部。患者可利用回診的機會,跟醫師討論自己吸入藥物使用的方式是否正確,才能減少口服類固醇的使用。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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