眼睛老是爆血管變紅眼睛 當心隱藏中風危機

眼睛突然血紅一片！很多人都有眼睛爆血管「紅眼睛」的經驗。雖然眼睛爆血管不影響視力、也不痛不癢，但是別人看起來卻會覺相當駭人。三軍總醫院一般眼科主任呂大文提醒，偶然的眼睛爆血管大多沒有致病原因，但如果短時間內持續發生，小心可能是容易中風的警訊！

天氣突然變冷，病患就增加了

呂大文說，眼睛爆血管正確名稱叫做「結膜下出血」。冬天是最容易發生眼睛微血管破裂、引起「急性眼結膜下出血」的季節，很多人早上起床明明都很正常，但是一到公司，就被同事發現「眼睛怎麼出血了」。尤其像現在天氣突然變冷，結膜下出血的病人也最常見。

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另外，夏天也會有一小波的發病高峰，原因是辦公室冷空房溫度太低，突然從外面很熱的戶外進到室內，因為冷熱溫差太高，血管收縮反應不足，也可能出現結膜下出血。

乾眼症揉眼睛、凝血因子功能差

結膜下出血的發生原因不明，呂大文說，在臨床上看到最常見的因素是「乾眼症」。乾眼症的人因為眼睛很乾，很容易不自覺地去揉眼睛，用力揉眼睛的物理作用很容易把眼睛微血管揉破掉。乾眼症的人也容易有凝血因子功能差的狀況，眼睛微血管容易破裂。

突然打噴嚏或用力咳嗽易爆發

一般最常發生的時間是在早上起床的時候，有些人可能因為鼻子過敏、突然打噴嚏，或是咳嗽太用力，或者是在搬重物等情況，因為用力閉氣出力，而引發眼睛爆血管發生。

服抗凝血藥物也易引發出血

另外有些人則是可能因為內科疾病，正在服用一些系統性的藥物，例如說因為糖尿病後的高血壓，為預防中風、心臟病而正在吃抗凝血劑，這類患者也較容易有眼睛血管出血的狀況。

呂大文提醒，要預防眼睛爆血管的發生，要避免溫差太大的刺激。冬天從很溫暖的房間到溫度低的室外，最好站在門口1、2分鐘適應戶外溫度後再出去。夏天從很熱的戶外進到冷氣房，也最好在門口等1、2分鐘再進去。並且避免搬重物後突然站起來的動作。

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人工淚液、血管收縮劑加速復原

通常眼睛爆血管即使不管它，它的瘀血也會慢慢自行吸收，一般要7到12天左右。如果及早冰敷、減少出血，7天後改用熱敷，有助縮短瘀血吸收的時間。也可以點一些人工淚液，或是血管收縮劑，幫助改善紅眼症的不適症狀、加速復原。

這些情況小心中風前兆

呂大文提醒，雖然大多數眼睛爆血管不影響健康，但若合併這些情形，小心有問題。第1個是合併皮膚容易瘀青，可能是凝血出問題，或藥物影響凝血功能，可能要回診請醫師調整藥物。第2如果1年內發生多次眼睛爆血管，如果本身有高血壓或是糖尿病，要小心可能是中風或心血管疾病的徵兆，務必趕快檢查腦、心血管的健康。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／呂大文醫師

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