尿尿有泡是腎不好？3種人當心了 1跡象腎壞了

曾經有人問：「尿尿時有泡，是否因為血糖控制不好？」這是有可能的！血糖控制不好可能提早出現糖尿病腎病變，當糖尿病腎病變發生時，較容易被察覺的症狀就是蛋白尿。有蛋白尿的話，尿尿時會出現泡泡，但尿中有泡，不一定代表就是蛋白尿的症狀，未定期做尿液檢查、新診斷糖尿病者、血糖控制不好，都要特別留意，需要再透過尿液檢查、醫師診斷後才可判定。

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蛋白尿為腎病變的指標

尿尿有泡也是因為血糖控制不好嗎？營養師倪曼婷指出，當有蛋白尿出現時，代表腎臟功能已經受損，必須遵照醫師評估是否要進一步檢查。

倪曼婷表示，健康的成年人每天的尿液中的蛋白質排出量應小於150毫克，其中包含在蛋白質中的白蛋白，每天排出量應小於30毫克，當每天尿中的蛋白質排出量超過了150毫克以後，就可稱為蛋白尿；美國糖尿病學會則依據尿中白蛋白及肌酐酸比值（urine albumin ratio, UACR）分為正常（UACR＜30mg／g）和白蛋白尿（UACR≧30mg／g）。

出現蛋白尿 可能糖尿病腎病變了

倪曼婷強調，糖尿病最可怕的原因之一，就是伴隨而來的併發症，持續增加的白蛋白尿可以做為糖尿病腎病變的重要指標，當有白蛋白尿出現時，代表腎臟功能已經受損，而糖尿病腎病變是最嚴重的小血管併發症，也是導致腎病末期的原因之一；腎臟功能到末期的時候，可能就會面臨大家熟知的「洗腎」，所以如果可以在早期發現並且積極處理，就可以延緩腎臟功能的惡化。

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除了血糖以外，有高血壓、肥胖、久坐，都被認為是導致糖尿病友產生微量白蛋白尿的風險因子，需特別注意。

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尿有泡泡不一定是蛋白尿

有時候尿中出現泡泡，只是因為尿的速度比較快，又或者用比較大的力道衝擊到馬桶產生的泡泡，不一定就是蛋白尿；但要是，發現尿中的泡泡消失的速度比較慢，又或者出現很多且很密集的小泡泡時，就要有點警覺性，可以在就診的時候告知醫師，再遵照醫師評估與指示確認是否需要做進一步檢查。

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◎ 本文摘自／《血糖控制100招：營養師倪曼婷教你認識糖尿病：從飲食搭配、血糖檢測、用藥注意等日常照護方式，讓你有效控制血糖》 倪曼婷 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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