小孩20顆乳牙全蛀光，原來爸媽這樣餵！4歲童蛀牙險釀蜂窩組織炎
丁彥伶 報導 ｜ 2022/04/27 13:21
每個人都有牙痛的經驗，今年4歲的夢夢的牙痛比你想的還恐怖，她不但痛到哭鬧不休，媽媽幫她刷牙時總滿口鮮血。媽媽帶到台北慈濟醫院兒童牙科一檢查，竟然20顆乳牙全蛀光，已經有好幾顆嚴重牙髓炎恐發生蜂窩組織炎，在麻醉下全口治療後，夢夢才不用再忍受牙痛之苦。
「乳牙蛀掉了還會再長新牙，沒關係！」台北慈院兒童牙科醫師陳宜宏說，很多家長都有這種觀念，以為小朋友牙齒蛀了還會再長，所以即使看到小孩的牙齒都蛀得黑黑的、坑坑洞洞，也不會太關心。但其實即使是乳牙，蛀蝕了還是可能會引起嚴重感染，牙髓也會發炎，痛起來也跟大人一樣覺得「牙痛要人命」！
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家長「咬碎餵食」傳染蛀牙
夢夢20顆乳牙都蛀光了，甚至還有發炎到長出肉芽的狀況。陳宜宏詢問家長的餵食方式，發現原來夢夢長得可愛，家長不僅愛親她，從小就把食物嚼碎後再餵給她吃，後來雖然讓她自己咀嚼，但她因為已經被蛀牙痛到不敢咬食物，到了4歲還是繼續嚼碎了才餵她。
陳宜宏提醒：「蛀牙會傳染！」他說明形成蛀牙的4大要素包括細菌、食物、牙齒與時間，引發蛀牙最主要的細菌為鏈球菌，嬰幼兒口腔裡的鏈球菌，大多來自主要照護者或父母親，若家人們也有蛀牙，蛀牙菌就會經由親吻、共用餐具或牙刷等方式傳給小孩，進而影響孩子的牙齒健康。
亂餵食不只釀幼兒蛀牙，還引慢性腹瀉
以夢夢為例，即是家長一開始擔心孩子噎到與消化不良，先將食物咀嚼再餵食的行為造成大量細菌入侵引發嚴重蛀牙，由於細菌會代謝食物殘渣中的醣類，產生酸性物質侵蝕牙齒，時間一久就會變成蛀洞。蛀牙後，夢夢又因為牙痛不願意咀嚼，家長繼續錯誤餵養，蛀牙越來越嚴重。而且她經常拉肚子看醫師都找不到原因，也和蛀牙及不當餵食方式有關。
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因為夢夢蛀牙太嚴重，有好幾顆出現牙髓發炎，因為紅腫熱痛有引發蜂窩組織炎的危險。因此安排麻醉下，進行全口修復，進行根管治療，有些太嚴重要套上牙冠，有些則是補綴起來，夢夢終於不用再被蛀牙痛所苦。
易蛀牙體質，3個月就要檢查一次
不過治療後，陳宜宏提醒家長還是要幫夢夢確實刷牙。其實當小朋友長出第一顆乳牙後的半年內，就應接受口腔檢查並給予照護者潔牙衛教。而容易蛀牙的小孩，最好每3個月就要做一次口腔檢查，牙齒保養不錯的孩子可半年檢查一次。同時要少餵甜食，吃完食物要漱口，早晚要幫忙他們刷牙清潔，並且同時教他們自己潔牙的方式。
陳宜宏提醒，乳牙不是「蛀了、掉了沒關係」的可有可無配備，乳牙非常重要，蛀掉了可能影響後來的恆齒健康，而且它可幫助後面要長出來的恆齒「佔位」，如果還沒到時間就蛀牙、掉牙，沒有佔好位子，後來長出來的牙齒排列不整，齒列不正將可能帶來未來蛀牙、咬合不佳，甚至種下未來牙周病危機。
所以如果小朋友蛀牙不僅要趕快看牙、補綴，如果不得不拔牙，為免之後形成齒列不正的問題，還可能要先放「空間維持器」來盡量留住其下恆齒萌發的空間。如果不想弄得這麼麻煩，最好的方式還是從小幫忙小朋友清潔、照顧牙齒做起，也別再和小朋友親嘴或咀嚼餵食、唾液交換，傳染蛀牙給他們了！
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◎ 圖片來源／台北慈濟醫院提供
◎ 資料來源／台北慈濟醫院
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