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醫療

才6、7小時怎麼輕症變重症?感染名醫說3症狀易被忽略,沒食慾恐是惡化徵兆

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/05/03 12:40
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  • 75歲的婦人染新冠病毒原本症狀輕微,卻在短短6、7小時血壓、血氧急掉變重症!病情怎麼會在短時間內惡化?醫師說,疾病變化都會有其過程,可能有些跡象沒被發現。並提醒,如果幼兒出現活力降低、對環境不感興趣,成人和兒童有缺乏食慾症狀,都可能是病情惡化徵兆,要提高警覺!

     

    最近國內新冠肺炎疫情飆升,原本大家以為「只會輕症」,卻發現怎麼有越來越多人病情惡化,日前北市聯合醫院陽明院區傳出有75歲婦女原本是輕症,因患有糖尿病、高血壓等病而收住院,卻在短短6、7小時惡化,發病危通知,隨著感染人數每日爆增萬人,許多感染者都很擔心慘劇也會發生在自己身上。


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    新冠Omicron是比感冒更嚴重的感染

    台大醫院小兒部感染科主任呂俊毅表示,其實目前為止,Omicron疫情以來,多數患者還是以無症狀或輕症為主。演變成中重症的患者,幾乎都有慢性病等共病,而且實際上,各種感染病都會有一些人會惡化得非常快,更何況新冠病毒本來就是比一般感冒或流感病毒更嚴重的病毒感染,感染者要仔細觀察自己的病情變化。

     

    呂俊毅說,因為依常理的醫學觀念,疾病變化都有其過程,惡化前都有一些症狀,可能這些症狀沒有被看到。如果每天都是1萬人或2萬人感染,感染者會越來越多,他提醒大家一定要學會觀察這些容易被忽略的症狀。

     

    沒活力、沒興趣、吃不下都要小心

    幼兒不會自己說症狀,家長要注意,嬰幼兒應該是活潑好動,對周遭環境充滿好奇的。呂俊毅說,如果家長發現小孩沒有活力、不愛動,甚至對周遭的環境不感興趣,都是兒童的「急性病容」。而飢餓是人的本能,如果小孩或是成人出現食慾吃、吃不下,如果連本能都明顯喪失,表示身體有問題正在進行中,都是要提高警覺的症狀。

     

    喘、胸悶是缺氧危機

    由於現在政策是「輕症在家」,大部份的感染者在家自我觀察,但是從輕症到中症的症狀差異不大,從中症到重症的進展時間可能也很快。呂俊毅提醒確診的成人自己在家照護時,要特別注意是否有喘、胸悶等症狀,因為這些症狀顯示肺部症狀可能有嚴重化傾向,很可能是已經出現缺氧,但自己卻沒感覺。


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    居家照護者要先確定視訊診療管道暢通

    他建議居家照護的民眾一定要先確定好視訊診療的途徑是暢通的,確保當自己感覺症狀有疑慮時是有管道和專家可以諮詢的。

     

    另外,呂俊毅也提醒指揮中心一定要明確規定:快篩陽性如果要進一步篩檢不要到急診,而應到篩檢站,真正有急症、重症的人才能到急診,否則不僅各大醫院急診被擠爆,急診量能崩潰,急症和重症病人得不到適當治療。

     

    把急診還給急重症病人

    他認為,近來有1、2例病患被醫院請回,返家病情卻變重甚至致命的案例,可能是因為急診人力緊繃,只能快速檢傷,導致有些隱藏的惡化徵兆未被及早發現。惟有讓急診量能回復正常,醫護人員才能專注於看病,才能避免憾事再次發生。

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    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/呂俊毅醫師

     

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