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50歲女變胖易喘 腹中竟藏40公分巨大腫瘤!醫師提醒這些人要小心

許佳惠 整理 2022/06/16 12:49

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一名50多歲婦人,最近半年被發現明顯變胖,坐著看電視甚至躺著睡覺都呼吸困難,就醫才發現腹中有一顆40公分巨大卵巢囊腫,因壓迫組織必須手術切除;醫師表示,卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,因卵巢位於骨盆腔深部,腫瘤不容易及早發現,提醒好發族群要多留意。

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腹藏7公斤腫瘤 黏液性囊腫好發30~50歲女性

臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任鄭志堅表示,這名婦人的卵巢囊腫有40公分乘以20公分大,因太過巨大壓迫組織才出現症狀,經剖腹手術取出超過7公斤重的囊腫後,婦人已無大礙。而會有如此巨大腫瘤的原因,可能是症狀不太明顯、患者警覺性也不夠。

 

鄭志堅說,病理組織報告顯示婦人的卵巢囊腫是黏液性囊腫,是卵巢瘤中最容易形成巨大腫瘤的一種。黏液性囊腺瘤好發於30~50歲女性,大多為單側性,只有5~10%為雙側性,形狀通常為圓形或橢圓形,囊腫的內容物看似膠凍,超過80%黏液性囊腺瘤為良性。

 

囊腫超過10公分會有症狀 嚴重恐致死

鄭志堅指出,一般卵巢囊腫剛開始時症狀不明顯,不太容易被發現,但若超過10公分的巨大囊腫,極可能壓迫周圍器官,出現腹脹、腹痛、最嚴重恐致死。而卵巢良性腫瘤通常在早期較小也多無症狀,往往在婦科例行性檢查時才偶然發現。等到腫瘤慢慢增長到約4~8公分以上,才開始有腹脹、腹痛,甚至腹部腫塊,再長大到壓迫骨盆腔及腹腔時,可能出現頻尿、便祕等等症狀。

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高危險群:肥胖、不孕、家族史

卵巢腫瘤危險因子包括:肥胖、初經年齡較早、不孕症、有家族史者等。可透過超音波、電腦斷層及磁振造影檢查,再配合血液腫瘤標記檢查,區分是良性腫瘤或是惡性腫瘤。

 

治療以手術為主

鄭志堅表示,卵巢瘤治療仍以手術為主,主要可分為囊腫切除術及卵巢全切除術兩大類。至於該執行何種手術,基本上依患者年齡以及是否要保留生育功能為主要考量。若要保留生育力,就以囊腫切除術為主。大多數卵巢良性腫瘤病人使用腹腔鏡手術即可,若有巨大卵巢囊腫或是懷疑為惡性腫瘤者,還是建議剖腹手術,安全性較高。


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避免復發少吃油炸和脂肪 健檢加做超音波

而要避免卵巢囊腫復發,就必須有規律的生活作息,同時避免攝取過多富含荷爾蒙的食物,例如油炸類、皮下脂肪多的食物種類,才能降低卵巢病變風險。此外,建議女性安排健康檢查時,做完子宮頸抹片檢查,可再加做婦科超音波檢查,才能及早發現和治療。

 

◎ 圖片來源/臺北市立聯合醫院提供
◎ 資料來源/臺北市立聯合醫院

 

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