食道有豹紋危險！胃食道逆流有癌前病變「電燒換皮」治療，日本病人都來台找他！

很多時尚女性喜歡豹紋，但如果食道呈現豹紋就危險了！根據統計，台灣10大癌症中，雖然大腸直腸癌的發生率是第一名，但是食道癌的發生率20年來成長3倍！而且食道癌有「短命癌」之稱，因為平均發病年齡在57歲！醫師提醒，約有半數食道癌病患在5年內會復發，研究發現復發患者的食道會有「豹紋病變」，利用內視鏡黏膜剝離術可以降低復發率！

愛喝熱茶喝湯、愛喝酒 食道癌年輕化

很多人愛喝熱湯、愛吃麻辣鍋，時下各族群聚會時也常會喝啤酒、紅白酒來助興或搭配美食。義大醫院胃腸肝膽科主任王文倫提醒，近年來國內食道癌的發生率年輕化，包括前裕隆集團董事長嚴凱泰、藝人安迪，去世時都只有54及57歲，一定要特別小心。

看更多：2大國寶級女星都得食道癌！大橋純子抗癌4年復發 醫：食道癌易轉移又易復發

王文倫表示，食道癌分成兩類，第1種是和菸、酒、檳榔等有關的食道鱗狀上皮癌，第2種是和肥胖、胃食道逆流有關的食道腺癌。過去台灣有9成的食道癌為食道鱗癌，不過這幾年國人胃食道逆流發生率激增，胃食道逆流的胃酸刺激會致使食道表皮變性，以適應酸的環境。

食道黏膜變性後，會變成像胃一樣的柱狀上皮細胞，但細胞變性的改變過程產生基因缺陷，稱為「巴瑞氏食道」，這是食道癌的癌前病變，如果可以及早發現、及早處理，有助預防食道癌變。

食道癌預後差 5年內已半數出現第2個食道癌

王文倫說，食道癌之所以預後很不佳，一來是因為食道只有很薄的肌肉層，所以只要二期上，就可能擴散、轉移淋巴或遠端轉移，二來是易癌變的危險因子通過整個食道，某一部分的癌病變治療時，其他段的食道可能還在癌前病變階段未發作，但是等一段時間後，這些處於癌前病變的部位又變性成癌。因此食道癌治療後，每年約有10％的患者會出現第二個食道癌病變，5年內有半數的患者復發，是復發率最高的癌症之一。

看更多：火燒心吃藥沒好 女子就醫驚見「食道發霉」！醫：這病少有症狀 嚴重恐致癌

食道癌每半年到1年追蹤 食道若呈「豹紋」要小心

王文倫說，正常的食道表皮有肝糖，一旦出現癌前病變時，表皮上的肝糖會消失。他們利用這個特性，在食道癌患者治療後每半年到一年做胃鏡檢查時，使用優碘進行染色，如果食道黏膜正常就會染色，若有癌前病變則染不上色，患者的食道就會呈現豹紋狀。

如果追蹤檢查時發現食道有癌前病變，王文倫說，他們進行「電燒換皮術」，利用電燒把舊的、出現病變的食道燒掉，大約第二個月可以長出健康的新表皮，是預防食道癌化很有效的辦法。

王文倫說，義大醫院統計電燒換皮術證實有預防食道癌復發的效果，日本是亞洲食道癌的好發國家，近年來有許多日本的食道癌治療後的病患，都遠道到義大醫院進行追蹤及進行電燒換皮術、預防食道癌復發。

他表示，除了食道癌治療後可以採用電燒換皮術，胃食道逆流出現巴瑞氏食道的癌前病變，也可以採用電燒換皮術預防癌變，避免可怕的「短命癌」上身。

看更多：唐玲反省得癌症4原因！不吃早餐、三餐不規律會罹患胃癌嗎？醫曝1種人胃癌風險高2倍

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／王文倫醫師

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】