吃到A肝莓果為什麼會「igM弱陽性」？醫師教看檢驗報告，「這個」陽性是好事
丁彥伶 報導 ｜ 2023/05/17 14:23
台南市50多歲女性食用好市多柯克蘭冷凍藍莓，出現全身倦怠、肚子不舒服等症狀，經檢驗發現是A肝IgM抗體弱陽性緊急通報。疾病管制署今（5/17）證實確有此案，不過已經安排複檢，昨日複驗結果為陰性，排除急性A肝。醫師提醒，A肝檢驗驗出陽性，如果身體沒有不適也不要太擔心，但是要注意做隔離，避免口水、排泄物污染影響家人和鄰居。
台南女性吃好市多藍莓全身倦怠、肚子不舒服通報 已排除急性A肝
又有1例通報吃好市多A肝莓果疑似急性A肝案例！這名台南市50多歲女性，3月底曾購買好市多柯克蘭冷凍藍莓並於4月初食用，曾有全身倦怠、肚子不舒服等症狀，5/13自行至醫事檢驗所檢驗A肝IgM抗體弱陽性，檢驗所予以通報急性A肝另經衛生局安排就醫複驗，昨日複驗結果為陰性，排除急性A肝。
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▲台南市通報疑似吃藍莓急性A肝弱陽性案例，疾管署表示已排除急性A肝。（圖／疾管署）
為什麼會檢出「igM弱陽性」？
據好市多的會員資料發現，約有4.2萬會員購買綜合莓果，導致很多吃過疑似污染A肝莓果的民眾都很擔心，一發現身體有不適症狀趕快檢驗，導致最近很多「igM弱陽性」通報急性A肝案例出現。為什麼會驗出igM弱陽性呢？
彰化基督教醫院肝膽腸胃科醫師范泉山說明，直接用PCR檢驗A肝病毒費用太高，因此目前檢驗A肝主要是檢驗A肝抗體。急性A肝主要是看igM，通常感染A肝病毒後2周內，igM數值會升高，在2個月內數值會衝到高峰，之後就會降低、消失。
igM陽性別心慌 但要快隔離
出現igM弱陽性通常是化驗時發生誤差，最好再進行複驗確認。范泉山說，即使檢驗是正確的，確實感染急性A肝，如果沒有症狀也不必過度擔心。絕大多數的急性A肝不會有明顯症狀，但是感染者要非常注意和家人隔離並注重衛生狀況，避免口水、體液和排泄物帶病毒可能會傳染家人會造成社區污染。
據疾管署建議，病患之糞便、尿液、血液及污染物品均具感染性，丟棄前應予適當消毒處理。排泄物要集中於容器，以同量0.5%漂白水充分混合放置30分鐘以上，再倒入沖水式馬桶排掉。環境消毒也要用0.1～0.5%的含氯漂白水消毒，30分鐘後再使用清水擦拭。
感染者同時要特別注意手部清潔，排便前後充分洗手，並暫時停止製備食物、照護病人及照顧嬰幼兒，降低病毒散播之風險。在出現黃疸後7天或發病後在家休息14天才算解除隔離，可恢復工作及上學。
另一個可能會被誤會得急性A肝的，可能是A肝的igG陽性。范泉山說，A肝是凡感染過必留下痕跡，感染後會留下igG陽性。除非是靠打疫苗得到的抗體可能只能維持20年左右以外，台灣早期衛生條件比較差，約40、50歲以上中壯年可能都自然感染過A肝病毒，終身都會有igG陽性。
igG陽性 是好事
不過有igG陽性不要愁，這反而是好事，代表對A肝病毒免疫，范泉山說，A肝病毒不會拖泥帶水，得過就得過，不會留下慢性肝炎。如果最近檢驗出來是igG陽性，就不用發愁了！
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◎ 圖片來源／疾病管制署提供
◎ 資料來源／疾病管制署
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