等換心不用放棄！6旬翁急性心衰竭 靠心室輔助器延命9個月成功心臟移植

一名65歲李先生，3年前因急性心衰竭發作，靠心室輔助器延長壽命，等待9個月後成功接受心臟移植，迄今狀況穩定；另一名心衰竭病友陳女士，原本想放棄換心，同樣裝了心室輔助器，順利在一個月等到心臟移植，目前還能正常工作。

三總成立心室輔助器病友會

三軍總醫院舉辦「經心室輔助器心臟移植病友會成立」見證記者會，多名心衰竭病友分享使用心室輔助器，成功等待心臟移植的經驗。

李先生的女兒說，父親2020年急性心臟衰竭發作，急救後裝上葉克膜、暫時性心室輔助器，靠心室輔助器爭取等待心臟移植的時間，「經過404個日子，終於可以帶爸爸回家，感謝生命轉移與捐贈者的無私，讓一家人走過低谷，終於撥雲見日」。

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末期心衰竭高致死率 心臟移植是最佳解方

三軍總醫院醫療副院長、心臟血管外科主治醫師蔡宜廷指出，心衰竭有「心臟癌症」之稱，而心臟移植手術為末期心衰竭最有效的治療方式，目前全台約有2萬名末期心衰竭患者，急需積極治療，否則存活時間不到2年半。

心臟捐贈缺乏 心室輔助器爭取換心時間

但國內心臟器官捐贈數量稀少，蔡宜廷表示，近5年平均每年心臟捐贈數僅約80例，根據器官捐贈移植登錄中心的統計，每年平均有200名患者等候換心，「在心臟捐贈僧多粥少的情況下，心室輔助器成為心衰竭患者的治療選擇，可為病患及醫師爭取更多有效時間，做為橋接心臟移植或評估其他治療策略的工具」。

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蔡宜廷強調，心臟移植需要等到適合的捐贈者，台灣等待心臟移植的平均時間為1年到1年半，末期心衰竭一年內的致死率更高達7成，患者裝置心室輔助器橋接到心臟移植，一年存活率可達50％。

蔡宜廷進一步說明，心室輔助器分為短效型與長效型，根據患者不同狀況使用，幫助急性與末期心衰竭的患者穩定狀態，度過等待心臟的時間，並順利等到換心，目前有條件健保給付，但並非所有等待換心患者都適用，如多重器官衰竭就不建議；而不符合心臟移植資格的患者，也可使用長效型心室輔助器作為終點治療的選項，出院後配戴著心室輔助器生活。

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三軍總醫院院長洪乙仁補充，三軍迄今累計心臟移植240例，其中使用心室輔助器70例，期望透過成立「經心室輔助器心臟移植病友會」，讓病友互助分享心臟移植經驗，讓每位病友都能找到屬於自己的歸屬感及勇氣期許，增進病患福祉。

◎ 圖片來源／三總提供
◎ 諮詢專家／蔡宜廷醫師．洪乙仁院長

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