Ella突爆「左半邊很麻」工作暫緩！疑20年前骨折舊傷 骨折可以不開刀？醫籲1症狀速就醫

藝人Ella無預警透露要暫緩工作腳步，原因是「身體左半邊很麻」，要抽空檢查。她表示自己左側從屁股麻到腳，懷疑是20年是在節目中由3層樓的高度跳下，腰椎骨折的後遺症。醫師提醒，從高處落下或摔倒如果當下沒有緊急傷害，要留意有沒有「愈來愈痛」等神經症狀，而且要注意維持良好姿勢，以免久而久之惡化了。

Ella昔日出外景腰椎壓迫性骨折 疑舊傷後遺症

Ella陳嘉樺是在2003年為華視《快樂星期天》出外景體驗消防員生活，示範火場逃生步驟自3層樓高往氣墊跳下時，因著地姿勢不當傷及腰椎，造成第1腰椎壓迫性骨折。當時醫師評估Ella的骨折在第1腰椎約有2至3毫米的位移，但因神經學檢查結果良好，醫師未積極手術，只有讓患處固定觀察、穿背架3個月等保守治療，Ella懷疑她的左側屁股麻到腳可能是舊傷引起，但也放閃表示老公天天都會幫她按摩。

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為什麼壓迫性骨折不用動手術？嘉義大林慈濟醫院神經外科醫師廖家麟表示，腰椎壓迫性骨折有點像是蛋糕被壓扁一樣，常見於50歲以上停經婦女，因為有骨質疏鬆等問題，骨骼癒合力較差的話，常以灌注骨水泥的脊椎成型術，但是對於年輕族群來說，沒有神經學症狀常以保守治療為主。

壓迫性骨折補不補骨水泥？老少有別

廖家麟解釋，注入骨水泥進行脊椎成形術雖然可以快速恢復，但是灌入骨水泥成型的椎體像石頭一樣變得很硬，老人家運動量不大，壓扁的脊椎重新成型後具備良好支撐功能，效果當然很好。但是40歲以下年輕族群其實復原力相對好，身體素質也較強健，只要無神經學的缺損，不建議直接做骨水泥灌注，以保守治療為主，部分脊椎不穩定的病人或許可考慮鋼釘固定脊椎，爾後再做拔除。

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所以對年輕族群來說，如果壓迫性骨折後的神經學檢查沒有影響，一般會傾向保守治療讓骨頭自己長起來，如果是發現脊椎不穩定，或是需要合併神經減壓手術的狀況，也會做鋼釘植入穩固受傷部位。

廖家麟說，保守治療最重要的是「充分休息」，如果患者沒有多休息，也沒做好防護，甚至從事高強度的運動或活動，加上本身因為疼痛可能出現姿勢不良，可能出現脊柱後凸或側彎，或增生骨刺，就可能出現痠、痛、麻、無力等神經壓迫症狀。

不過廖家麟認為，屁股麻到腳也不一定都是脊椎的問題，很多人姿勢不良，或是坐太久、運動傷害引起梨狀肌症候群等，也常出現屁股麻痛症狀。

跌倒、摔落出現手腳麻木別亂動 快叫119讓專家來救

無論老少都有可能在生活中摔倒、跌坐，或是從高處掉落而出現脊椎受傷的情形，廖家麟提醒，如果當下自認症狀沒有嚴重到需送醫，四肢活動都正常也不要太大意，受傷後要注意是否有愈來愈痛、無力、或是活動受限制等症狀，這些都是神經損傷的徵兆，要趕快就醫。而受傷當下如果有明顯功能受損，建議不要自行移動，趕快打119請專業醫療人員固定後再送醫，避免進一步受更大傷害。

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◎ 圖片來源／劉建偉攝
◎ 諮詢專家／廖家麟醫師

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