泰國名菜每年疑奪2萬人命！名醫爸媽愛吃得肝癌致命 醫盤點3料理危險

東南亞向來是國人的熱門旅遊區，疫情過後台灣開放旅遊，泰國旅遊大爆量。出國旅遊一定要品嚐當地美食，不過英國發出警訊，當地名菜生拌魚肉「koi pla」不要點！因為這道菜是由生魚切碎後再加上香料涼拌，雖然是當地人非常喜愛的傳統料理，不過泰國知名肝臟外科醫生那龍（Narong Khuntikeo）呼籲大家不要吃，這道料理每年奪走2萬多人的生命，連他的父母都是因為吃這道菜死於肝癌！

泰國名醫籲「別吃koi pla」生魚有肝吸蟲 恐致膽管癌、肝癌

很多人都有「旅遊要吃當地美食」的觀念，不過有些傳統風味菜還是要小心！據泰國醫師那龍說明，泰國湄公河（Mekong）地區的淡水魚身上有「肝吸蟲（Liver Flukes）」，如果魚肉煮熟就沒問題，但是這道生拌魚肉「koi pla」是用生魚肉切碎，再將它與香草、香料和檸檬汁混合磨碎了，再用生菜包起來。因為很清爽，在天氣炎熱的泰國是非常受歡迎的傳統料理。

看更多：真人版《航海王》索隆受刀傷竟用「魚皮」治療？醫：確實有效！但做法錯誤

▲泰國傳統名菜生拌魚肉「koi pla」可能致癌，每年至少有2萬人因吃這道菜引發膽管癌、肝癌奪命。（圖片／翻攝自Twitter）

那龍說，泰國依善地區的膽管癌的發生率居全球之冠，都是因為愛吃這道菜，但是直到現在仍有很多人不知道吃koi pla這道菜會有感染寄生蟲的危險，他希望能教育泰國當地民眾少吃這道菜。

泰國、寮國、中國大陸、日、韓都是肝吸蟲流行區

嘉義大林慈濟醫院醫療長曾國枝表示，會引起肝膽疾病或癌症的寄生蟲，包括中華肝吸蟲、泰國肝吸蟲和牛羊肝吸蟲。中華肝吸蟲主要流行區是中國大陸、日、韓，而泰國肝吸蟲主要流行區在泰北、寮國，牛羊肝吸蟲主要流行區是在歐洲和美洲。

曾國枝說，在1960年代，台灣也曾是中華肝吸蟲流行區，蟲體主要寄生在淡水河的螺類，人們吃進未煮熟的螺肉，蟲卵進到人體如果在胃腸部孵化可能引起急性的腸胃道症狀，但如果是進到膽管，則會寄生在膽管或進到肝臟，持續產卵、生長，等到持續發炎引起膽管病變發生膽管癌或肝癌，通常要20～30年後，一般是在解剖時在膽管癌或肝癌檢體發現中華肝吸蟲或蟲卵，才發現是肝吸蟲引發的癌症。

曾國枝說，近幾十年來國內的淡水河寄生蟲防治成功，至少已經有20～30年沒有在國人身上發現這些寄生蟲，但在移工引進台灣後，10多年前曾看到不少例移工帶有肝吸蟲，但這幾年來也很少看到了。之前移工的寄生蟲事件曾經引起國內寄生蟲防治單位的警覺，但經疾病管制署的追蹤研究顯示，國內目前淡水河的螺種和當地主要肝吸蟲寄生螺種不同，研究期間未發現國內螺類有寄生蟲。

看更多：譚敦慈絕對不吃「1食物」！傳授最強食安策略 這樣做避免感染食腦蟲

肝吸蟲潛伏感染20～30年後致癌 發現已來不及

不過他提醒國人出國「不要吃生食」，因為像肝吸蟲這類寄生蟲害，較少引起急性症狀，如果肝吸蟲引起腹痛、腹瀉或便祕等急性症狀被發現，目前有一些驅蟲藥可以有效驅除。但是肝吸蟲主要還是以慢性寄生為主，牠們寄生在膽管或肝臟時通常沒有症狀，等到蟲卵阻塞膽管出現黃疸，或引起肝臟病變出現症狀時，通常已經是20～30年後發生膽管癌或肝癌。

名醫盤點3種生食料理 最易引寄生蟲

除了生魚可能感染肝吸蟲，曾國枝盤點還有多種「生食料理」也很危險！包括廣東一帶淡水魚生魚片「魚生」，很多人到韓國或上海旅遊，也喜歡吃當地流行的「醬油蟹」或是「嗆蟹」的當地名菜，醬油蟹和嗆蟹都是生螃蟹料理，醬油蟹是用鹽和醬油加上大蒜等辛香料醃漬，嗆蟹則是用高濃度酒精和鹽、醬汁的醃漬。寄生螃蟹的不是肝吸蟲，而是「肺吸蟲」。

肺吸蟲感染初期會出現腹瀉和腹痛，之後可能會發燒、胸痛、暈眩，有時會咳血，蟲體還可能侵入腦部，引起腦膜炎。除了急性症狀以外，據疾病管制署的資料顯示，肺吸蟲成蟲在人體可能潛伏寄生5到10年，最久甚至還可能寄生25年以上。

不要以為「當地人都在吃」就很安全，據韓國的資料顯示，肺吸蟲感染在90年代曾經減少，但是近10幾20年來感染率又升高。曾國枝提醒，淡水河的魚蟹一定要「煮熟」後吃，無論是烈酒、高鹽或是大蒜、蔥、辣椒都無法殺死寄生蟲。海水魚蝦蟹雖然比較少聽到有這類寄生蟲，但是還是有其他寄生蟲或是海洋弧菌等污染，目前部分生魚片有超低溫殺菌、殺蟲法，但是還是要少吃。

看更多：恐怖食腦蟲親水設施642人有足跡、68人失聯！最易感染6場所 洗澡水也有危險？

◎ 圖片來源／翻攝自Twitter．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家．資料來源／曾國枝醫師．疾病管制署

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】