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綜藝大哥胡瓜尿路結石半夜痛倒地!醫授飲食7招防腎結石 喝水要到「這程度」才夠

胡瓜

許寶仁 報導 2023/11/14 11:00

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「綜藝大哥」胡瓜曾因尿路結石,半夜痛到倒在地上,趕緊去醫院掛急診,打了4種止痛藥都無效,最後只好緊急開刀。為什麼會長出結石?結石「痛起來要人命」,有沒有預防方法?泌尿科醫師呂謹亨傳授7招預防之道,讓「下水道」順利暢快!

 

不只是胡瓜,演藝圈不少知名人士包括于美人、卜學亮、小馬等,都曾飽受尿路結石之苦。呂謹亨醫師表示,腎結石通常並不會痛,多數人是在做超音波或是放射影像檢查時意外發現;如果沒有提早發現,或是發現了但一直不處理,就會惡化到出現嚴重的腰痠、腰痛或血尿時,必須緊急就醫,甚至開刀處理。


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看更多:尿路結石=腎結石?有什麼症狀?能自然排出嗎?成因、預防、治療懶人包

 

腎結石通常不痛 卡到尿管才腰痛、血尿

呂謹亨醫師說明,泌尿道結石一般是從腎臟長出來,在腎臟裡並沒有感覺,一旦往下掉入輸尿管卡住,才會產生劇烈腰痠、腰痛、血尿甚至噁心嘔吐等情況。更危險的是,如果一開始沒處理,過幾天腎臟適應了水腫的張力,反而不感覺痛,但水腫卻越來越嚴重,拖下去就可能造成慢性腎病變,甚至腎臟萎縮

 

腎結石有3種 「草酸鈣結石」最多

常見的腎結石有3種,最多的是「草酸鈣結石」,主要是因為水喝太少或汗流太多所造成;其次是「感染性結石」,好發於中老年女性,嚴重會形成鹿角形結石塞滿腎臟;最後是「尿酸結石」,如尿酸高、痛風患者,建議要多喝水,少吃內臟及帶殼海鮮等高普林食物。

 

由於不同飲食型態會影響結石的成分,呂醫師在為病人手術後,通常會將取出的結石給病人看,並送去分析化驗,看是什麼成分,以便衛教病人,在飲食及生活型態應注意哪些事項。如果患者自行排出結石,也可以拿來門診送化驗,了解自己的健康狀況。

看更多:康康血管阻塞42%險中風 靠運動自救卻害輸尿管卡結石!專家曝排結石3招

 


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▲飲食7招預防尿路結石。(圖/呂謹亨醫師提供)

 

7招預防尿路結石 補充水分很重要

呂醫師提供7招預防尿路結石的方法:

 

1.減少高鈉食物

高鈉飲食會增加尿液中的鈣含量,對於容易結石的人,容易增加結石機率。依據衛生福利部建議,每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克,相當於6克食鹽,如果曾有過腎結石,則建議將每日攝入量減少至1500毫克,除了預防結石,也有益維持血壓和心臟的健康。

 

2.減少動物性高蛋白

動物性蛋白質,尤其是紅肉、內臟或海鮮,容易增加尿酸,且會降低有抑制結石效果的檸檬酸鹽,導致腎結石發生。

 


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3.避免補充過量維生素C

根據國外研究指出,服用高劑量維生素C補充劑的人,罹患腎結石的機率比單純透過飲食攝取維生素C的人還來得高。

 

4.草酸食物適量均衡

尿路結石最常見是草酸鈣結石,其中草酸對結石的影響遠勝於鈣。尿中的草酸有1成是從飲食中而來,9成是體內製造。草酸鈣結石的患者有一半是因為草酸吸收過多,應適度避免富含草酸食物,如菠菜、杏仁、花生、核桃、巧克力、茶葉、咖啡等。不過,這並不代表完全不能碰這些食物,只要均衡飲食,更重要的是多喝水,就可以預防草酸鈣結石。

 

5.鈣質足量,選擇適合鈣片

適當補充含鈣食物可以幫助鈣質與草酸在腸道結合,避免過多草酸被吸收。鈣質過多或不足都容易罹患尿路結石!衛福部建議成人每日鈣攝取量為1000毫克,且必須注重鈣、鎂、維生素D3的完美搭配。另外,鈣片的選擇也要謹慎,一般來說,檸檬酸鈣比較不容易結石,但仍須由專業醫師評估。

 

6.補充足量水分

飲水量不足會提升結石風險,建議每日至少要攝取體重(公斤)x30的水分,成人約2~3公升,如果天氣熱或工作流汗多,記得時常補充水分。判斷飲水量夠不夠最好的方法,就是觀察小便顏色,最好要喝到小便無色透明的程度。

 


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7.適量維生素B6及檸檬酸

攝取足夠維生素B6,可減少內生性草酸形成,避免因缺乏維生素B6而造成高草酸尿症。檸檬酸能抑制結石形成,低檸檬酸尿的結石患者可使用檸檬酸鉀治療,以維持尿液中檸檬酸濃度。

看更多:40歲男腰痛尿不出來 原來結石卡住尿道!醫:男性更要小心 6種食物別吃太多

 

◎ 圖片來源/翻攝自胡瓜臉書.呂謹亨醫師提供
資料來源/呂謹亨醫師

 

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