嘴破怎麼辦？嘴破藥膏怎麼選？口腔潰瘍原因、營養、治療懶人包
羅以容 報導 ｜ 2023/11/17 16:20
嘴破是火氣大或是缺營養素嗎？該怎麼做才能快速癒合？口腔潰瘍是口腔、嘴唇周圍黏膜或上皮破損腫痛，造成的原因眾多，疲勞、免疫力不佳、營養失衡都有可能，若想加速癒合，務必遵循正確的照護方法，顧好營養均衡。
為什麼會嘴破？
1.損傷性潰瘍
物理性：尖銳牙齒邊緣、假牙破損或配置不良、尖銳或粗糙食物、意外自我咬傷，或是不良口腔習慣（如習慣性嚼嘴唇或是咬舌尖等）。
化學性：阿斯匹靈、酒精等留滯口中或接觸口腔黏膜過久，引起組織壞死脫落。
2.感染性潰瘍
病毒、細菌、黴菌等感染引起口腔潰瘍。其中，病毒感染以單純疱疹所引發的「疱疹性口炎」最常見，一般人若曾經感染過單純疱疹病毒，病毒便會隱藏在人體的神經結裡，當身體的免疫力降低（例如感冒時）便伺機感染；黴菌感染則以「白色念珠菌」為主，常見於免疫功能較差的病患，如糖尿病、肝硬化、接受放療及化療的癌症患者，以及長期服用類固醇者。
3.免疫系統影響
包括復發性阿弗他口炎、自體免疫疾病影響、過敏性潰瘍等。復發性阿弗他口炎（又稱「鵝口瘡」）是口腔潰瘍中最常見的，被專家認為與許多免疫調解系統病變相關，好發於頰、唇、口底及舌頭等非角化的黏膜，通常與個人體質、壓力、熬夜及女性月經前的荷爾蒙變化有關。
自體免疫疾病如「黏膜類天皰瘡」，因反應發生於基底膜而產生上皮脫屑及黏膜潰瘍；過敏性潰瘍因唇部或口腔黏膜接觸到過敏原，導致口腔黏膜發生水疱及潰瘍。
4.飲食及營養
某些病患體質較為敏感，經食用代糖、小麥或麩質食物後容易發生口腔潰瘍。此外，營養素缺乏（如維生素C、維生素B12等）或是貧血患者也會產生口腔潰瘍。
5.口腔癌
口腔癌中最常見的癌症為鱗狀上皮細胞癌，因腫瘤繼續增生，部分缺乏血液循環引發組識壞死，最後呈現潰瘍。
6.其他病變
其他併發口腔潰瘍的病變原因還有扁平苔癬、紅斑性狼瘡、多形性紅斑、貝歇氏症、克隆氏症等。
▲口腔潰瘍常見原因。
嘴破維他命營養素選擇
遠離口腔潰瘍，飲食上應注意少吃油炸、辛辣、刺激性食物，吃酥脆或硬質的食物要小心入口，避免傷害口腔；多補充水分，以免體內過於乾燥；並避免攝取某些可能導致嘴破的食物（如豆類、巧克力、酸性果汁）或水果（鳳梨、桔子、番茄）。
此外，缺乏維生素C、維生素B群、鐵、鋅等營養素，容易導致口腔潰瘍，平時應攝取均衡營養，多吃蔬菜水果，保護黏膜、提升免疫力。
1.維生素C
加速癒合、抗發炎。富含維生素C的代表食物包括木瓜、柿子等。
2.維生素B群
幫助傷口修復、減輕疼痛。維生素B1的代表食物有豬肉、燕麥等；含維生素B2的食物有雞蛋、牛奶等；含維生素B3（菸鹼素）的食物有魚類、雞肉；含維生素B5（泛酸）的有紅豆、酪梨等；含維生素B6的食物有鮭魚、香蕉、干貝等；含維生素B9（葉酸）有青花菜、菠菜等；含維生素B12的則有文蛤、鯖魚等。
3.鐵
鐵有助血液中氧氣的運輸，缺鐵會使口腔黏膜常呈現鮮紅光滑狀，嘴角也易發生潰瘍。含鐵代表食物包括鴨血、牛肉等。
4.鋅
增強免疫力、修復黏膜。富含鋅的食物包括牡蠣、蝦等海鮮，以及南瓜子等。
市售嘴破藥膏怎麼選？
建議先確定病因再行用藥。口內膏的類型大致分3種，含類固醇消炎藥、不含類固醇藥品，以及單純保護性的凝膠。市面上販售的口內膏成分以類固醇為主，是透過降低免疫反應來達到抑制發炎的效果；若口腔潰瘍是由病毒、細菌、黴菌感染造成，應避免使用含類固醇的口內膏，以免因免疫抑制導致感染更加嚴重。
針對一般人熬夜、火氣大造成的口腔潰瘍，可自行買非刺激性的漱口藥水來漱口，以及擦成分單純的口內膏擋住患部，減少感染的機會。若平時自行使用口內膏一周，傷口仍沒有顯著改善，建議就醫檢查，進一步確認導致潰瘍的原因。
坊間治療嘴破的偏方有效嗎？
噴西瓜霜：市面上賣「西瓜霜」成分是中藥的複合物，品質難控制，不建議自行使用。
椰子油漱口：對保護患部效果有限。
含胃乳片：若是針對胃酸過高造成的刺激可能有用，但很多口腔潰瘍並非胃酸直接造成的。
抹鹽巴：不建議使用。鹽巴會刺激傷口，可能導致傷口擴大，且會使人感到更加疼痛。
蜂膠：要看是水溶性還是酒精溶性。若為水溶性，可能有殺菌作用，但要確認是否為細菌感染；若是酒精溶性，塗抹上去可能導致傷口更嚴重。
◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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