濕疹好不了？濕疹止癢方法？濕疹症狀、治療、藥膏懶人包
許佳惠 整理 ｜ 2024/04/10 14:54
濕疹止癢方法有哪些？多久會好？濕疹症狀有癢、紅、腫、並伴有丘疹、水疱等，濕疹是一種常見的皮膚疾病，本文詳細介紹濕疹成因、症狀、治療、預防與常見問題。
濕疹是什麼？
濕疹是一種常伴有搔癢感，又以丘疹或小水疱為主的表皮性皮膚炎病變。
濕疹定義
濕疹是皮膚的最外層，即表皮部分發炎，亦可稱做皮膚炎。
濕疹症狀
癢、紅、腫、並伴有丘疹、水疱，局部性濕疹於手部或腳部較為明顯。濕疹患者的肌膚會出現一粒粒的丘疹、小水泡，表面會泛紅、腫脹，甚至流出組織液，這樣的症狀被稱為「海綿樣水腫（Spongiosis）」，會引起劇烈搔癢的不適感受。當皮膚長期處於濕疹發作的狀態，角質細胞將難以正常保濕和代謝，而肌膚也會隨之增生、變厚，變得粗糙、乾燥，容易脫皮起屑。
濕疹會癢嗎？
濕疹會讓皮膚發紅、發癢、腫脹和乾燥，可能伴隨紅疹、水泡、皮屑或裂紋，不僅影響外觀，也影響生活品質。
濕疹部位
濕疹會發生在全身，通常發生在四肢、關節、頸部、臉部等位置。
濕疹的類型
濕疹是一種不具傳染性的皮膚疾病，不僅是青少年和成人，就連剛出生的嬰兒也可能受濕疹困擾。而濕疹其實是眾多皮膚炎的統稱，範圍非常廣泛，包含以下7種類型：
1.異位性性皮膚炎（Atopic dermatitis）
2.接觸性皮膚炎（Contact dermatitis）
3.汗皰疹（Dyshidrotic eczema）
4.手部濕疹（Hand eczema），俗稱「富貴手」
5.神經性皮膚炎（Neurodermatitis）
6.錢幣濕疹（Nummular Eczema）
7.鬱滯性皮膚炎（Stasis dermatitis）
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為什麼長濕疹？
關於濕疹成因 ，雖然目前醫學界尚未有明確的定論，但普遍認為與遺傳、環境因子、免疫功能失調相關。
濕疹原因：基因遺傳
當肌膚出現濕疹症狀，除了與個人體質有關，也可能是基因遺傳所導致，比如有濕疹、花粉過敏、氣喘等家族病史，孩子將會有更高的機率出現濕疹問題。
濕疹原因：環境因子
濕疹患者的肌膚較脆弱，難以抵抗外界刺激，容易受環境刺激而引發濕疹，出現丘疹、紅腫、搔癢等急性濕疹症狀。以下是常見的濕疹觸發因子：
1.塵蟎
2.黴菌
3.花粉
4.灰塵
5.氣溫變化
6.動物毛髮
7.特定食物
8.特定金屬
9.特定清潔劑
濕疹原因：免疫失調
壓力過大，或是不良的作息、飲食習慣，都可能使免疫系統失調，導致免疫力過強或過弱，肌膚將長時間處於發炎狀態，引起濕疹問題。
濕疹止癢
以下穴位可在每天早、晚，各按壓5回。以手指腹按壓穴位10秒，放手，雙側穴位交替按壓，重複按壓，每組穴位5次，有助濕疹止癢。
1.血海穴
【位置】位於雙則大腿內側，髕底內側上2寸。【功效】養血祛風，潤膚止癢等功效。
2.曲池穴
【位置】位於雙手肘部，先屈肘成直角，當肘彎橫紋盡頭處。【功效】具有疏風散熱，清熱止癢等作用。
3.委中穴
【位置】位於雙側膝部後方正中處，即膕窩橫紋中點。【功效】具有泄熱通絡，有利血氣運行從而達到袪風止癢的作用。
濕疹多久會好？
不一定，每個人的症狀與修復能力不同。
濕疹會傳染嗎？
奇美醫療財團法人柳營奇美醫院皮膚科主任林旻憲表示，濕疹沒有傳染力，因此不須擔心會傳染給家人朋友。
濕疹會遺傳嗎？
根據美國管理照護雜誌（AJMC）的統計指出，父母患有濕疹，遺傳給孩子的機率高達七成。
濕疹的治療
1.急性期濕疹治療
醫師會開立止癢、消炎的類固醇藥膏，幫助緩解肌膚搔癢問題，此時患者只要改善生活習慣、正常飲食，並避免摳抓、勤擦保濕乳液，強化肌膚保濕，便能幫助受損角質更新代謝，重回健康狀態。
2.亞急性期濕疹治療
若類固醇藥膏無法改善，醫師會開立口服抗組織胺，加上短期口服類固醇藥物。但必須注意的是，長期服用口服藥物治療仍存有副作用的風險，因此需定期追蹤肝腎功能和血球數量。此外，濕疹問題較嚴重、反覆發炎時，也會採取「紫外線照光療法」，患者需接受約30次的療程，可局部調節免疫功能，改善濕疹症狀，必須長期、有耐心地照光治療，才能提升治療效果。
3.慢性期濕疹治療
中重度濕疹患者肌膚會嚴重脫屑、變粗、變乾，必須服用類固醇藥物和免疫抑制劑，以幫助控制病情，然而這一類的口服藥物容易造成肝腎負擔，或影響血壓與造血功能，長期服用應經過審慎的評估。
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嚴重濕疹怎麼辦？
對中重度異位性皮膚炎等濕疹患者來說，目前已有新型生物製劑的治療選擇，還有健保給付，只需先經過3個月的照光療程，以及2種口服免疫抑制劑的足量治療各3個月。濕疹面積與嚴重程度指數（EASI 評分）仍有20分且病灶占體表面30％以上，即可申請使用。
濕疹治療要注意什麼？
亞東醫院皮膚科主治醫師葉千豪指出，治療濕疹的方式除了藥物之外，濕疹病灶防護和保濕、避免刺激因素及過度清潔也很重要。濕疹症狀可能時好時壞，需要患者和醫師密切合作，排除外在致敏因素，制定合適的個人治療計畫。如懷疑患有濕疹，建議尋求皮膚科醫師的專業建議和治療。
濕疹藥膏
西醫使用類固醇藥膏。中醫則使用紫雲膏、黃連膏、甚至中藥材浸泡過當歸油等，都有幫助。
濕疹會自己好嗎？
因人而異，只要及早就醫、適當用藥，配合良好的生活及飲食習慣，就可以大大降低濕疹復發機會。
濕疹能治癒嗎？
濕疹屬於免疫疾病和基因相關，目前無法直接對變異基因做治療，所以無法根治，現行只能做到症狀控制。
濕疹預防
除了避免引發濕疹的環境刺激因子，也必須注意以下事項，加強護理脆弱的濕疹肌膚。避免刺激性飲食，例如酒精、辛辣食物等，建議先諮詢專業醫師，再調整飲食。
1.多加攝取蔬果
食用富含維生素的蔬菜水果，有助於抑制肌膚發炎反應，幫助維持身體健康。
2.避免用手抓摳
抓癢會嚴重刺激肌膚，使血管擴張，導致發炎問題加劇。若抓傷肌膚，更會有細菌感染等問題。肌膚搔癢難耐時，可將毛巾沾冷水、擰乾並敷在患部，緩解不適感。
3.立即擦乾汗水
汗水停留在濕疹的肌膚上，會使濕疹狀況惡化。流汗時，建議使用柔軟、親膚的毛巾或手帕，將汗水立即擦拭乾淨。
4.溫和清潔肌膚
洗澡、洗臉的時候，建議選擇溫和的清潔產品，並避免過熱的水溫，以免刺激肌膚組織和血管擴張。不要以鹽巴或浴巾用力搓揉。減少使用肥皂，可改用較不刺激、無香料、微酸性、不含皂或SLS之沐浴乳。
5.擦拭保濕乳液
濕疹患者必須格外重視肌膚保濕，尤其是出門前、洗澡後，擦拭乳液可幫助肌膚鎖水、抵禦外界刺激，養回健康的角質層。
6.冬季洗澡次數不能過於頻繁
冬季時可間隔1～2天洗一次，洗澡水不宜太熱，溫水即可。
7.注意溫濕度
使用暖氣時，溫度不宜太高，並且要同時使用空氣濕潤器，保持室內濕氣。
濕疹和飲食有關聯嗎？應該避免哪些食物？
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示，飲食上碰到容易過敏的食物，比如蝦蟹類海產、芒果、荔枝、鳳梨等，會導致濕邪併發熱邪使皮膚搔癢劇烈，所以飲食要注意。
乳房濕疹會是癌症嗎？
乳頭若有頻繁搔癢感，伴隨脫屑、發紅、滲出組織液等症狀，應就醫治療；通常使用藥物治療後，搔癢以及濕疹情形便會好轉。若用藥超過2周以上症狀仍無好轉，就需特別留意。可能是罕見乳房疾病「柏哲氏症（Paget’s Disease）」，其存在代表著乳房可能已發生癌症。主要病徵就是乳頭乳暈及周圍皮膚搔癢、脫屑、糜爛、分泌物及結痂等類似濕疹的症狀。
濕疹長在哪些部位要懷疑癌症？
成大醫院皮膚部主治醫師劉威廷指出，乳房外柏哲氏症的病灶，很類似濕疹、黴菌感染。臨床表現為緩慢進程、白色或紅色的脫屑斑塊病灶，可能伴隨疼痛或搔癢等症狀，特別好發於具有大汗腺的皮膚，如腋下、鼠蹊、會陰、肛門等部位，這些部位的濕疹要特別留意，如果治療1～2個月無明顯改善，千萬不可輕忽，應及早就醫檢查。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高雄榮民總醫院．異位性皮膚炎病友協會．羅東博愛醫院．衛生福利部朴子醫院．台北市立聯合醫院．台中榮民總醫院．林旻憲醫師．葉千豪醫師．許㦤清醫師．劉威廷醫師．陳盈光中醫師
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