健檢沒紅字就安了？這些異常恐是9大慢性病前兆 健檢報告3潛在狀況勿輕忽
吳詠霓 整理 ｜ 2024/04/30 11:00
衛福部公布的2022年國人十大死因，除了COVID-19及肺炎之外，多數為惡性腫瘤、心臟疾病、糖尿病等非傳染性疾病。這些慢性疾病不僅長期危害健康，還可能導致長期照護需求。聯安診所家庭醫學科暨職業醫學科主任王森德指出，民眾在健檢中發現的異常項目，與不良生活習慣及環境污染息息相關，也和國人十大死因具有緊密的關聯。
健檢異常元凶1：不良生活習慣
痔瘡、胃炎、胃潰瘍、維生素D缺乏、大腸息肉、甲狀腺結節、脂肪肝、骨質減少、體重過重及高膽固醇血症等健檢異常或疾病，與不良生活習慣有密切關係。王森德指出，少運動、缺乏日照及戶外活動的靜態生活型態，飲食習慣不佳，如攝取過多高熱量食物、缺乏高纖維飲食和必要營養素攝取不足，以及抽菸喝酒等，都是導致這些健檢異常的主要原因。
健檢異常元凶2：環境污染或高壓生活
除了不良生活習慣之外，環境污染、高壓的工作與生活等，也可能導致自律神經失調、胃炎、胃潰瘍、甲狀腺結節等風險增加。
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健檢異常恐是9大慢性病前兆
這項2023年聯安診所健檢十大異常項目統計顯示，十大健檢異常中有不少是重要慢性疾病的成因，有出現以下相關健檢異常者不可不慎：
胃潰瘍
慢性胃炎（如萎縮性胃炎）及胃潰瘍會增加罹患胃癌風險，而胃癌是國人癌症發生率與死亡率第8位。
大腸息肉
大腸息肉中的腺瘤型息肉與大腸癌的發生息息相關，而大腸癌為國人癌症發生率第2位及死亡率第3位。
甲狀腺結節
需進一步釐清是否為惡性腫瘤。甲狀腺癌是國人癌症發生率第7位。
脂肪肝、高膽固醇、體重過重
此三項異常與「代謝症候群」相關，而「代謝症候群」是心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性腎病、甚或惡性腫瘤的重要危險因子或具有共病性。
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自律神經失調
會造成心理性疾病與睡眠障礙，進一步影響心血管疾病的發生。
維生素D缺乏
會導致骨質疏鬆，也與癌症、免疫系統及心血管疾病的發生風險相關。
骨質疏鬆
會影響長者的活動能力及增加跌倒與骨折等意外事件的風險，而跌倒與骨折是導致長者失能與長期照護需求的重要原因。
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健檢報告3大狀況勿輕忽
面對健檢異常，王森德提醒民眾不要輕忽檢查結果，即便數據輕微異常，也可能在未來演變成嚴重疾病。他也提出三點建議，讓健檢發揮最大價值：
1.看到紅字不要慌張，但也不要輕忽
紅字表示數據異常，對健康有潛在危害，需要專業醫師建議，應積極改變生活作息或介入治療。異常數據為邊緣值的灰色地帶，未必是罹患疾病，可透過積極改變生活型態降低患病風險。
2.檢查報告正常也不要鬆懈
即使是最好的篩檢工具，亦可能有其極限，無法在疾病初期篩檢出來。疾病發展速度不一，個案也可能在篩檢周期之間發病。定期健檢並保持良好生活作息才是長遠之策。
3.「亞臨床期」及「亞健康族群」潛在問題
有些人的健檢結果處於邊緣或灰色地帶，雖臨床症狀不明顯，但可能存在潛在疾病風險，如亞臨床甲狀腺功能異常、高血壓前期、胰島素阻抗增高或糖尿病前期等，這種「亞臨床期」的狀況，需要醫師及專家給予預防性介入的建議，並密切定期追蹤，進一步避免或延緩疾病的發生。
此外，有的人即使健檢報告正常，身心仍可能存在潛在問題，這些傳統健康檢查工具檢查不出來的不舒服症狀或感受，如慢性食物過敏、腸漏症、微量營養素缺乏、抗壓荷爾蒙異常等，針對這樣的「亞健康族群」，常需透過功能醫學檢測找到根源，並導入適當治療方式。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／聯安預防醫學機構
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