她「每天暴瘦1公斤」竟患十二指腸腫瘤！胃腸息肉、潰瘍者暴瘦注意

「只要吃了東西過沒多久就會吐出來」，62歲張姓婦人回憶起2年前罹患十二指腸癌的經歷，仍心有餘悸。原本身體健康、重視養生的她，突然連續數周腹部不適、嘔吐，就醫後診斷為腸胃炎，但服藥卻沒改善，還陸續出現暈眩、血便等狀況。隨著嘔吐越來越嚴重，短短一周就瘦了近6公斤，「每天瘦一公斤」的驚人速度，讓她不敢再站上體重計。

胃鏡看深一點 揪出十二指腸腫瘤

婦人輾轉就醫多次，病因始終無法確定。直到某次因嘔吐過度掛急診，進行胃鏡檢查時，醫師決定「看深一點」，繼續往下檢查十二指腸部位，才赫然發現腸道已被腫瘤堵住。若不儘速切除，恐怕會侵犯其他器官，預後堪憂。

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▲十二指腸第二及第三段交界處腫瘤。（亞大醫院提供）

量身打造手術 保全胃、胰、膽三臟器

收治病例的亞洲大學附屬醫院一般外科副院長、主治醫師葉俊杰指出，張婦的腫瘤位於十二指腸中段，鄰近胰臟、膽管、腸道交會點，位置十分險峻。標準的「惠普手術」需切除部分胃、胰臟頭、膽囊及全部十二指腸並重建，雖可徹底清除腫瘤，但大範圍切除及重建會影響術後營養吸收，對病患的生活品質造成重大衝擊。

經過詳細評估，葉俊杰醫師及團隊決定為張婦「量身訂做」手術方式。過程中僅切除三分之一的十二指腸及區域淋巴結，刻意繞過胃、膽管及胰臟等重要器官。如此一來，不僅確保癌症治療效果，也保全原有器官功能，將術後影響降到最低。

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輔助化療搭配 享受比從前更健康人生

手術後，張婦也接受輔助性化療。葉俊杰醫師表示，透過切除腫瘤與維繫生活品質之間的平衡，讓病患順利康復。張婦回診時開心地說：「胃口變得更好，體重也恢復正常，幾乎比手術前更健康了！」

小腸腫瘤十分罕見 長期腸胃問題者需提高警覺

葉俊杰醫師強調，包含十二指腸、空腸及迴腸在內的小腸腫瘤十分罕見，盛行率僅約萬分之1至2。常見症狀如腹痛、血便或嘔吐等，但症狀出現時往往已擴散到其他器官。提醒有長期腸胃息肉問題或十二指腸潰瘍病史者，屬於高風險族群，若合併出現嘔吐、暴瘦等症狀，務必與醫師進一步討論，才能及早發現問題、儘速治療。

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◎ 圖片來源／亞洲大學附屬醫院提供
◎ 資料來源／亞洲大學附屬醫院

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