「蔡桃貴」中耳炎術前檢查黏滿線蔡阿嘎超心疼 醫提醒治療關鍵期

網紅蔡阿嘎日前在網路上分享，即將滿6歲的兒子「蔡桃貴」之前罹患中耳炎，積水遲遲無法排出，到醫院動小手術裝導管把積水抽出。耳鼻喉科醫師指出，5到9歲是容易罹患中耳炎，且容易發生積水的高危險群，如果中耳炎進入恢復期後1至3個月沒有改善，就要積極處理。

蔡阿嘎說，兒子「蔡桃貴」之前因為中耳炎，耳朵有積水影響聽力，檢查過程一堆線黏在身上，身為父母看了感到心疼，所幸兒子不哭不鬧，手術順利平安完成，蔡阿嘎還感嘆兒子真的長大了。

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新光醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師吳幸美指出，5至9歲的兒童因為耳咽管尚未發育完全，若發生細菌性或病毒性的呼吸道感染，病菌可能隨著耳咽管進入中耳腔，造成感染、發炎，如果鼻咽處的淋巴「腺樣體」肥大，更是罹患中耳炎的高危險群，會導致急性中耳炎。

急性中耳炎 恢復期每個人不同

吳幸美說，急性中耳炎會有發燒、耳朵痛和呼吸道症狀，例如鼻塞、有鼻腔分泌物，還不會說話的小孩可能會因此出現不明原因的哭鬧或躁動。治療方式依照年齡，以及是否有高燒39℃以上、是否有雙側發炎等症狀，決定使用症狀治療藥物或使用抗生素治療，通常用藥後1周內症狀就能緩解。

但要注意的是，有些兒童雖然急性中耳炎症狀緩解、進入恢復期，但聽力尚未恢復，需要比另一隻沒有中耳炎的耳朵大20分貝的音量才能聽清楚，對聲音的反應較不靈敏。

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吳幸美表示，每個小孩中耳炎恢復期所需時間不一樣長，有的只要1個月內耳咽管沒有反覆感染、腺樣體沒有肥大，積水就會慢慢消退，聽力也會逐漸恢復。

超過1個月沒恢復 提高警覺避免影響聽力

吳幸美提醒，越小的小孩得中耳炎越容易積水，如果超過1至3個月積水沒有消退、聽力沒有改善，為避免影響小孩的語言學習能力，必須積極處理，建議手術放置通氣管，借以利用手術時從通氣管抽出積水，並當作預防萬一再度發生中耳炎時，當作通氣的功能，中耳腔內只要能夠通氣，就能改善細菌感染和積水的情況，讓積水有機會被代謝掉，排氣管約在半年至1年內會隨著耳垢自然脫落排出。

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要預防小孩反覆感染中耳炎，吳幸美說最好的方式就是避免感冒、過敏發作、病毒感染，因此預防方式和預防呼吸道感染相同，減少出入公共場所，如果到人多的地方勤洗手、戴口罩，若有過呼吸道過敏可以使用抗過敏藥物，減少上呼吸道黏膜水腫，間接避免引起耳咽管阻塞導致積水。

◎ 圖片來源／翻攝自蔡阿嘎臉書
◎ 諮詢專家／吳幸美醫師

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