泡泡尿是腎臟病？哪些疾病會蛋白尿？7招保腎方法學起來

很多人以為泡泡尿是罹患腎臟病了，事實上，很多原因都會造成泡泡尿，只有檢查發現尿蛋白超標，才能診斷有腎病變，而糖尿病、高血壓、腎盂腎炎、腎結石、自體免疫疾病，都可能產生蛋白尿。

泡泡尿可能是這些原因

三軍總醫院腎臟內科主任宋志建指出，泡泡尿是門診病患常見的問題，泡泡尿是指尿液中有大量的泡泡，這代表著多種不同的疾病或不是真正有病，因此須了解如何知道泡泡尿是不是有意義非常重要。

宋志建表示，除了腎臟疾病，泌尿道感染也是泡泡尿的常見原因，如前列腺疾病、尿道狹窄、尿路結石或激烈運動等，也可能導致泡泡尿的出現；如果疾病恢復時，泡泡尿即消失或改善，與蛋白尿較無關係。

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有蛋白尿 才是腎病變

人體有左右2顆腎臟，而每顆腎臟有約100萬個腎元，腎元包含腎絲球與腎小管，腎絲球猶如過濾網一樣，負責濾出身體的代謝廢物，經由腎臟腎小管的濃縮功能後，形成所謂的尿液，經由膀胱儲存後排出體外。

宋志建說明，正常情況下，腎臟會過濾血液中過多的水分和廢物，而保留蛋白質和其他有價值的物質；然而，當腎臟受損或發生疾病時，可能會過度過濾蛋白質，導致蛋白質大量流失到尿液中，形成蛋白尿，可能代表腎臟出問題了。

一般而言，蛋白尿不會引起明顯的症狀，但可能出現尿液泡沫多，且持久、水腫等症狀，尤其是在腿部、手臂、腹部和面部，以及高血壓。

宋志建進一步說明，蛋白尿可能是由多種不同的疾病或條件所引起，包括：糖尿病、高血壓、腎臟感染、腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石、自體免疫疾病，如風濕性關節炎或紅斑狼瘡、腎臟受損或傷害、特定藥物的副作用。

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蛋白尿怎麼篩檢？2方法檢查

對於泡泡尿的患者，宋志建建議，應儘早去醫院進行檢查和鑒別診斷，診斷蛋白尿須進行尿液檢查，評估尿中蛋白質的含量；如果檢測結果顯示，蛋白質含量異常高，需進一步接受血液檢查、超聲波檢查、腎臟切片等。

針對腎病變蛋白尿的篩檢方面，宋志建表示，在糖尿病患及有相關疾病風險患者，建議每年做腎病變篩檢，基本檢查為微量白蛋白尿及血清肌酸酐的測定，其中測定白蛋白尿的方式有2種，一種是收集單次小便，計算尿中白蛋白與肌酸酐的比值。

另一種是計時收集，可收集8小時或24小時尿液，計算全日白蛋白的排出量，此外，因為每日白蛋白排出量差異性較大，此診斷需要持續3個月以上有異常的檢查結果方能確立。

而治療蛋白尿的方法取決於發生原因，宋志建說明，醫師會制訂相應的治療方案，包括：藥物治療、手術治療等，如泌尿道感染或腎盂腎炎，抗生素治療即可解決問題；糖尿病或高血壓，控制疾病可以幫助防止蛋白尿的進一步發展，藥物治療也可減少腎臟的壓力和減緩腎臟損傷的進程。

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7招保腎方法 預防泡泡尿

如何保腎？宋志建建議，應該注重自己的健康，保持良好的飲食和生活習慣，在預防泡泡尿的發生，建議保持足夠的水分攝取，注意個人衛生避免尿路感染的發生，也應適當運動，並減少不健康的生活習慣，如吸菸、飲酒等。

◎ 本文出自／三總電子報
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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