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婦起床手指關節動不了好痛 想伸直竟「啪」一聲 醫勸有症狀就該早治療

戎華儀 報導 2024/09/12 16:37

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65歲的陳媽媽一日起床時右手中指的關節嚴重僵硬和疼痛,試著想把中指伸直,手指竟發出「啪」一聲,嚇得她趕緊就醫。復健科醫師判斷,陳媽媽的症狀正是「板機指」,以前就曾發生過,可能不以為意,導致復發的症狀比之前發作時更嚴重。

 

陳媽媽的主治醫師、陽明交通大學附設醫院復健科主治醫師鄭弘裕指出,陳媽媽的手指關節腫脹疼痛,壓在腫脹處還可以感覺到一個小結節,就是屈指肌腱和腱鞘反覆摩擦導致發炎腫脹形成的,醫學上稱為「屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」,俗稱「板機指」。


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大拇指、中指和無名指最容易發生

鄭弘裕解釋,板機指容易發生在大拇指、中指和無名指,手指彎曲後會卡住,需要用力或用另一隻手才能扳直,強行伸直時不僅疼痛,會伴隨發出彈跳聲,還可能出現手指根部隆起且按壓會痛、早晨手指特別僵硬等症狀。

 

鄭弘裕說,板機指的成因包括退化、發炎、局部外傷等因素,常見於上班族、更年期婦女、孕婦、糖尿病患者、類風濕性關節炎患者,長時間用手指的清潔人員、機械工人、常打電腦的人,也可能發生。

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急性期最長4周 不治療復發更嚴重

鄭弘裕提醒患者,板機指及早治療非常重要,急性期依照嚴重程度可長達1~4周不等,越嚴重的急性症狀時間越長,不盡快治療的話,雖然患部也會因為疼痛不適,不便動作而慢慢消腫,但日後容易復發,症狀會比之前更嚴重,因此務必盡快治療,可以冷敷或搭配吃消炎止痛藥,或是利用石蠟浴、低能量雷射、超音波治療等物理治療的方式緩解症狀,必要時可以考慮在局部施打類固醇針劑,或使用掌指固定護木;慢性期則需要手指伸展和肌力訓練等復健動作,以避免復發。

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◎ 圖片來源/國立陽明交通大學附設醫院提供
◎ 諮詢專家/鄭弘裕醫師

 

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