胃食道逆流都不好竟是「它」惹禍！醫：發炎性腸炎、胰臟癌、潰瘍都跟菸有關
丁彥伶 報導 ｜ 2024/10/07 17:50
胃食道逆流都不會好，小心是吸菸或二手菸惹的禍！據研究發現，吸菸會增加胃食道逆流的發生率，戒菸後也要小心不要為了戒菸癮而狂吃，否則一旦變胖，胃酸逆流的風險也加大！林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢加碼警告，吸菸至少有10大風險，吸二手菸或是電子菸也難逃危險！
吸菸增加胃食道逆流風險
吸菸和胃食道逆流為什麼有關係？根據2015年刊登在美國消化學雜誌《American Journal of Gastroenterology》中，一項由挪威科技大學發表的研究發現，「現在吸菸者」和「過去吸菸者」發生胃食道逆流的風險是不吸菸者的29％至37％。
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李柏賢解釋，吸菸會容易出現胃食道逆流的原因，主要是因為尼古丁會增加胃酸分泌，並影響下食道括約肌的運作，使括約肌放鬆，造成逆流，且吸菸又會減少唾液分泌，由於唾液可以中和胃酸使食道免於刺激，當唾液減少後也讓胃酸無法得到稀釋。
戒菸後肥胖也是胃食道逆流元凶
研究還發現已經戒菸的「過去吸菸者」也容易出現胃食道逆流，主要是因為戒菸的壓力引起肥胖，特別是腹部肥胖，會增加橫隔膜的壓力，可能致使食道和胃分隔的肌力壓力增大，致使胃酸逆流。本研究是一項追蹤超過3萬人，時間長達12年的研究，是首次證明吸菸和胃食道逆流之間的相關性。
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吸菸對消化系統的10大危害，胰臟癌也跟菸有關
李柏賢表示，吸菸不只影響胃酸，他最近遇到好幾位克隆氏症（一種慢性發炎性腸炎）病友，在他和個管師無論如何勸說下，都很難持續戒菸，結果造成病情難以控制。他提醒大家「吸菸對消化系統的十個危害」，希望大家更有理由戒菸：
1.增加胃食道逆流發生率。
2.增加胃潰瘍風險。
3.增加十二指腸潰瘍風險。
4.增加幽門桿菌（一級致癌物）感染機率。
5.誘發克隆氏症，也大幅增加其急性發作、治療失效以及惡化機率（穿孔、狹窄、瘻管）。
6.大幅增加罹患消化道癌症風險，包含：口腔癌、食道癌、胃癌、大腸直腸癌、肝癌及胰臟癌風險。
7.增加大腸息肉發生率。
8.增加胰臟炎發生率。
9.增加膽結石發生率。
10.使肝臟疾病惡化，包含：原發性膽管硬化症、非酒精性脂肪肝病。
戒菸需長期持續才能降低疾病風險
李柏賢強調，戒菸可立即改善相關消化道不適症狀，包含胃食道逆流、消化道潰瘍的症狀等，但戒菸不是「先停幾天」或幾個月就行了，需要「持續」長時間戒菸，才能讓胰臟發炎、大腸息肉及癌症風險逐漸慢慢下降。因此沒抽菸的話不要嘗試，有抽菸就要戒菸。若真的無法靠意志力完全戒菸，各院也都有戒菸門診可以提供協助。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李柏賢醫師
