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她吃完火鍋急性腹痛,腹腔鏡取出2顆黑粉圓!這樣吃避免急性發炎

膽囊結石-粉圓

許佳惠 整理 2024/10/15 10:52

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台中56歲黃阿姨因嗜吃麻辣鍋及炸物,日前與友人嗑完火鍋返家後,突然感到右上腹疼痛,並延伸到右肩,經急診檢查發現是膽結石阻塞膽囊引發急性發炎。在亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師毛士豪的建議下,黃阿姨接受腹腔鏡膽囊切除手術,順利取出兩顆宛如黑粉圓的膽結石,也下定決心要啟動「少油人生」。

 

膽結石高風險族群多為年長女性及肥胖者

毛士豪表示,膽結石是指膽囊或膽道內形成固體結石,高風險族群以年紀大、女性、肥胖、高膽固醇飲食、快速減重者等居多。有結石的人不一定產生症狀,端看結石大小及位置是否足以造成併發症,許多民眾平時可能無法察覺。黃阿姨就診時僅陳述過幾次腹痛或消化不良,吃胃藥後就改善,沒想到與膽結石有關。超音波掃描發現有結石陰影,且主訴右上腹脹痛、抽痛,甚至傳達到胃部及後背部,研判結石阻塞膽囊出口導致急性膽囊炎。


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典型「莫非徵兆」要注意

毛士豪解釋,膽囊收縮時若膽結石堵住出口,導致膽汁無法順利排出,將引起典型右上腹痛。這種疼痛常在進食高脂肪食物後出現,患者會感到反覆性且收縮性疼痛,甚至劇烈膽絞痛,有時伴隨噁心嘔吐。若時間拉長造成膽汁滯留,可能引發急性膽囊發炎。

 

黃阿姨出現發燒、白血球異常升高,以及典型「莫非徵兆」:當時用手壓她的右上腹,深吸氣時,立刻因為疼痛而停止吸氣,確認為急性膽囊炎。毛士豪建議先禁食、使用抗生素治療,待急性期過後再安排腹腔鏡膽囊切除手術,降低日後再發生機率。

 

腹腔鏡手術恢復快感染低

毛士豪強調,腹腔鏡膽囊切除術僅需在腹部切開三至四個1~2公分小傷口,以特殊器械在放大電視畫面下摘除膽囊。此術式傷口小、疼痛輕微、感染機會低,且住院天數短、恢復快等優點,對患者負擔較小。患者狀況穩定後順利進行手術,取出兩顆直徑約2公分、宛如黑粉圓的膽結石。毛士豪提醒,膽結石手術有多種治療方案,術前務必與醫師溝通。多數病患會在術後半年恢復正常。

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未來飲食清淡多纖維減少膽囊負擔

未來黃阿姨需避免吃高油脂食物,以免引起腹瀉、腸胃不適。毛士豪建議平常應以清淡飲食為主,多吃膳食纖維幫助消化,減少膽囊負擔,遠離膽結石的威脅。


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◎ 圖片來源/亞洲大學附屬醫院提供
◎ 資料來源/亞洲大學附屬醫院

 

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