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名模林又立跑三鐵突發猛爆性肝炎? 醫師提醒這些狀況最容易讓人爆肝

丁彥伶 報導 2019/11/01 16:49

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名模林又立最近在節目上透露,她曾在參加三鐵接力賽昏倒,送醫發現體溫高達41度,神智不清被判「猛爆性肝炎」,醫師提醒,雖然猛爆性肝炎好發肝炎病毒帶原者,但小心這三種情況下,沒有肝炎帶原也可能「爆肝」!

 


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▲ 名模林又立熱愛運動,熱衷三鐵竟發生猛爆性肝炎。

 

近年來影藝界的明星們紛紛投入健身行列,藝人賈永婕和名模林又立更投入極限運動鐵人三項比賽,形象陽光又健康。不過,酷愛運動的林又立卻在上節目時被透露,曾在參賽時發生猛爆性肝炎昏倒緊急送醫。高雄榮民總醫院內視鏡診斷暨治療中心主任許秉毅評估,林又立當時體溫飆高到41度,很可能是中暑高熱引發器官受損,造成嚴重肝炎而發生肝昏迷,才會引爆猛爆性肝炎。

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猛爆性肝炎致神智不清 狀況緊急

許秉毅說,所謂猛爆性肝炎,指的是肝炎發病在4週內引發第3期肝昏迷,病人有陷入神智不清的狀況,而猛爆性肝炎的好發對象,還是以本身為B肝或C肝帶原者,或是急性肝炎,如感染急性A肝、E肝等的病人。

 

沒有病毒性肝炎也可能猛爆性肝炎

但沒有病毒性肝炎,也可能爆發猛爆性肝炎?李秉毅說,過去也有人因為激烈運動過度引起嚴重肝炎,通常好發於新兵訓練中心,原因是訓練過度引起橫紋肌溶解症,血中肌肉酶(GOT)飆高引起休克,間接引起肝受損造成急性肝發炎;另一種則是中暑,體溫過高引起器官受損併發嚴重肝炎,如果患者本身有B肝帶原,發生猛爆性肝炎的風險增高。近年來國內舉辦馬拉松等極限運動賽常發生中暑及猝死意外,無論健康人或帶原者參賽,都要很小心。

 

還有一種狀況是藥物引起,許秉毅說,包括止痛物、痛風藥物、治療灰指甲的抗黴菌藥物,以及抗結核藥物,是常見引發猛爆性肝炎的藥物。止痛藥通常是過量服用,而痛風藥、抗黴菌藥及抗結核藥物則是體質引起,上週他才發現兩位服用抗結核藥的病人引發肝炎,趕緊叫他們停藥,肝細胞才沒有繼續受損。因此如果有服用治療痛風、香港腳或灰指甲、結核病的藥物,服用一週後都應該回診檢查肝功能有沒有異常,如果有異常趕快停藥,通常就可預防惡化。


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爆肝死亡率高 無特效藥不能大意

而台灣也很常見的是民眾服用補品或草藥偏方引起猛爆性肝炎,所以最好不要隨便吃來路不明的中草藥,如果服藥中,發現有眼睛變黃、皮膚變黃等黃疸現象,要趕快就醫。目前猛爆性肝炎只能採取支持性療法,死亡率高達8、9成,所以不能大意。

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◎ 撰文/丁彥伶  ◎ 編輯/Candice整理  ◎ 圖片/翻攝自林又立ig

 

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