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明明待在家,失智媽媽卻吵著要回家…善用「減法話術」1招化解衝突

王家瑜 整理 2020/01/31 17:09

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「說謊」聽起來就像是要去欺騙別人,確實是不怎麼好聽,但其實這是和失智症患者拉近距離的最佳方法。我們必須試著貼近他們的世界,找出可以溝通的橋樑,這樣的「謊言」(=不同於現實的話語)正是進入他們世界的最佳途徑。

 

別把「事實」強加在失智症患者身上

對於失智症患者來說,把在我們所處世界中對的事物(事實)強加在他們身上,也只會讓他們更加混亂而已。當他們開始情緒混亂甚至發怒時,照護者也會在無形之中累積許多壓力,於是長期陷入勞累的負面循環。


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那麼該如何斷絕這個惡性循環呢?這個講法可能有點極端,不過比起「說服」失智症患者不要做某些事,還不如就任他去做到感覺「滿足」,反而更能引導到較好的方向。

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善用「減法話術」化解衝突

舉例來說,對於明明就在家中卻老是說要「回家」的失智症患者而言,就讓他回家吧。儘管現實上不可能辦到,不過仍可以運用「減法話術」讓他回家。譬如,配合當時的氣候,像是外頭風很強的情況下,就可以這麼說:「外面風很強,今天就麻煩你先暫住我這裡,明天再送你回去。」

 

失智症患者聽到這段話,真的就會冷靜下來。再舉一個例子,有一位女性患者,一直到處吵著要找1個月前過世的寵物貓,無論她的兒子、孫子再怎麼告訴她「貓已經過世囉!」「之前不是還為牠舉辦喪禮了嗎?」等,但她還是嚷嚷著「貓咪不見了」。後來告訴患者「貓咪正在住院」,她似乎就接受了這項事實,漸漸不再提貓咪的事。

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化「遺忘」為利器 用幾次都有效

不過,如果使用這種方法,會不會看起來只是苟且應付當下而已呢?有些人會擔心,事後謊言被揭穿了怎麼辦?失智症患者會不會因此受傷呢?希望大家能想起一件事,失智症是一種會「遺忘」的疾病。健康的人一定會留下印象的事物,對失智症患者而言,只要隔一段時間就會忘記。所以,只要是能成功的方法,無論使用幾次都無妨,也不會使對方受傷。


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那麼就來介紹失智症患者政男先生(88歲)的案例吧。他每次來日間照護中心時,都一副很開心的樣子,但每次回到家後就會打電話過來。一般來說,得了失智症就忘記如何操作機械是很普通的現象,光是他還能夠撥打電話這點,就是多麼地不可思議。他每次打來一定會這麼說:「我應該已經提出退出申請了,請不要再到我家來接我。」接到電話的工作人員便會回應:「好的,我們知道了。」於是,他就心滿意足地掛上電話。

 

到了下一個須前往照護中心的日子,前去迎接政男先生時,他又會說:「我已經提出退出申請了!竟然還來接我,真是傷腦筋。」負責接送的司機也是知情的人,就會裝出一副傷透腦筋的樣子說:「我也很傷腦筋啊。明明您提出了退出申請,主治醫師卻要我來接您……。可以請您幫幫忙嗎?」

 

一聽這話,政男先生說:「原來你也很頭疼啊!真是敗給你們了。好吧,我跟你走。」然後在日間照護中心裡又快樂地度過一天。不過回到家後還是會再打電話來說:「我應該已經提出退出申請了……」就這樣日復一日,已經持續了2年。其實每次都會重複相同的對話,但政男先生完全忘記司機對他說過的話。

 


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兩相對照後便能發現,司機的應對是非常成功的「減法話術」,這正是利用失智症最大的特徵—「遺忘」而採取的致勝方法,只要掌握「時間一過,患者就會忘記」這項要點就行了。

 

◎ 本文摘自/《面對失智者的零距離溝通術》右馬埜節子 著  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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