狂嗑柿子結成胃糞石 醫師囑天天喝「這個」軟化，胃結石快快清乾淨
丁彥伶 報導 ｜ 2021/08/30 12:02
軟柿柿肉軟綿綿，有些人習慣連皮吃，有的人直接從薄皮上吸出一個口，軟軟的柿肉就整個吸下肚，連咬都不用咬。但也因為如此，每年都會發生老人因為吃太多軟柿，引起胃結石胃痛，或是腸阻塞的案例。安南醫院副院長許秉毅提醒，軟柿柿肉雖軟，還是要把果肉咬碎，或是吃柿子配可樂，也有助軟化柿肉纖維。
許秉毅說，最近他才用可樂軟石法，幫一位堆積大顆胃結石的長者先軟化胃石，再用電燒刀把胃石取出。這位長者因為牙口不好，軟柿上市季節時都會大量買柿子來吃。去年8、9月時他大飽口福後就開始覺得胃有點不舒服，但一直到今年2月胃痛1個多月才就醫。
▲許秉毅副院長﹙圖右﹚成功解除困難老先生1年多的胃結石。
胃潰瘍竟是柿子胃結石磨出來的
胃鏡檢查發現，老人的胃有好幾處潰瘍，還赫然發現裡面有個5公分大的大黑石。原本胃鏡檢查時，許秉毅同時也啟動特製網子想要把黑石網住取出，但因為黑石太大，無法從胃賁門和咽喉取出，所以無法及時採取胃鏡取石術。經問診得知，原來這顆胃結石，竟是去年8、9月時，老人所吃的柿子還留在肚子裡。
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因為過去許秉毅就有類似的治療經驗，了解胃石很硬，當場要電燒碎石取石有困難，許秉毅便囑咐老人每天喝可樂先軟化胃結石，兩星期後再來取出石頭。沒想到老人拖了時間沒來，後來又剛好新冠肺炎爆發，老先生不敢來醫院，拖到日前才被許秉毅勸來就醫。
可樂先軟化胃結石，電燒刀更快速切碎
所幸老人很聽話，這幾個月來每天喝半罐大罐的可樂，胃鏡檢查顯示胃石軟化得很好，許秉毅用電燒刀很快就把5、6公分大的胃石切斷成小塊，經胃鏡下用夾子一片片夾出，解除了在老人肚子中已經藏了1年的腹中大患。
單寧酸使纖維和蛋白質產生結石
許秉毅表示，柿子的纖維很軟卻又很大量，又含有豐富單寧酸，很容易和食物中的蛋白質結合，形成黏稠且不易分離的胃內結石或腸內結石。在胃裡面的胃結石又稱為胃糞石，胃結石一旦太大無法掉進腸道，很容易和胃壁產生磨損，形成胃發炎、胃潰瘍或胃穿孔，有胃結石的患者常會出現胃痛和胃脹的症狀。一旦胃石掉到腸道形成腸結石，腸結石症狀是腸絞痛、下腹痛，因為小腸比較狹小，腸結石很容易引起腸阻塞。
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許秉毅說，柿子引起胃結石好發在牙口不好的長者，軟柿子果肉很軟，容易沒有經過咬斷就被吞進肚。因為它的纖維很難分離，容易在胃裡很久不消化，牙口不好的老人又吃進碎魚肉或螃蟹肉等易吞的蛋白質，混和柿子的單寧酸，就結成黏稠胃結石。所以台灣農民曆後面的「食物中毒禁忌」中，常會畫上柿子不能和蝦子螃蟹合吃，會「中毒」，他認為所謂中毒，應該就是單寧酸使蛋白質和纖維結合成胃結石的意思。
吃完柿子、破布子、黑棗、山楂，別吃蛋白質食物
除了柿子以外，許秉毅提醒，台灣人喜歡吃的破布子、黑棗、山楂等食物也含有大量單寧酸，現在很多人瘋減肥都會吃高纖維食物，如果又為了減脂增肌吃高蛋白，如高蛋白粉、牛奶、豆漿、魚肉等，單寧酸讓纖維和蛋白質結石，就很容易發生胃結石。
胃結石不大的時候配合喝可樂，利用可樂中的檸檬酸、碳酸氫鈉就能將胃結石逐層溶解。可樂的二氧化碳使胃部膨脹，胃結石在較大空間內滾動、撞擊，也有讓胃結石裂解的作用。但如果胃結石太大，就要動用胃鏡來取石。
可樂可軟化胃結石，但過量可能讓潰瘍惡化
但也要提醒不要把可樂當萬靈丹、喝太多，否則如果本身已經有胃潰瘍，太多的碳酸刺激反而會使潰瘍惡化。
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◎ 圖片來源／許秉毅臉書
◎ 諮詢專家／許秉毅副院長
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