許多人會選擇吃保健食品降膽固醇，但真的有效嗎？基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，美國心臟病學會期刊《JACC》最近刊登了一篇醫學報告，測試降血脂藥與6款保健食品，哪一個最能降低膽固醇。結果顯示降血脂藥物效果最佳，而紅麴、魚油則稍微可改善低密度膽固醇。
7款降血脂產品實測
錢政弘指出，該研究是由美國克里夫蘭醫學中心進行，是一個很嚴謹的隨機分配臨床試驗，總共有199位受試者參加，平均年紀64.4歲，隨機分成8組，受試者並不知道自己的食用內容。分別每日服用冠脂妥5mg、安慰劑、魚油2400mg、肉桂2400mg、大蒜素5000mcg、薑黃4500mg、植物固醇1600mg、紅麴2400mg，為期一個月。目的在比較各組治療1個月前、後的血脂肪變化和副作用，結果如下。
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1.低密度膽固醇的變化
低密度膽固醇俗稱為「壞膽固醇」，應越低越好。結果顯示，冠脂妥降幅最大，降低37.9％、安慰劑降2.6%、魚油降3.4％、薑黃降1.3％、植物固醇降4.4％、紅麴降6.6％；意外的是大蒜增加5.1％、肉桂增加0.4％，反而造成低密度膽固醇上升！
2.高密度膽固醇的變化
高密度膽固醇也就是「好膽固醇」，應該要越高越好。結果發現，冠脂妥上升3.4％、安慰劑上升3.1％、魚油升上2.4％、大蒜上升3.4％、薑黃上升1.4％、紅麴上升2.5％；然而植物固醇降低4.0％、肉桂降低2.3％。
3.三酸甘油酯的變化
冠脂妥降幅最大為19.3％，安慰劑降1.4％、魚油降5.0％、大蒜降5.4％；然而植物固醇卻增加1.3％、肉桂增加8.3％、薑黃增加0.3％、紅麴增加4.1％。也就是說，植物固醇、肉桂、薑黃、紅麴等4項產品，在研究中反而發現造成三酸甘油酯上升。
4.各組副作用
錢政弘說明，各組都沒有嚴重副作用，肝腎功能大致沒受影響。紅麴和植物固醇的輕微副作用最多，大約28％，其他組介於12％至20％之間，多半是胃腸道不適。
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服用治療高血脂藥物效果最佳
錢政弘解釋，臨床上治療高血脂通常是開立10毫克的冠脂妥，而此研究是用5毫克冠脂妥，算是低劑量，結果還是輕鬆完勝其他6款保健食品。此外，仔細分析研究，保健食品的使用劑量還不低，文章中商品名稱也都完整交代。
研究數據來看，特定保健食品是有改善一點血脂肪，其中降低密度膽固醇表現最好的是紅麴，可降6.6％，其次是魚油可降3.4％，但安慰劑是降2.6％。表現最驚人的是大蒜，不降就算了，反而還上升；肉桂也是，低密度膽固醇沒降低，還造成高密度膽固醇減少，可以說是越補越慘。
錢政弘直言，有些人會認為「吃的時間太短，再吃久一點效果就會出來」、「每組才25人，樣本數太少不足以做結論」、「研究不能只看單一數據，能預防疾病發生才有意義」、「人種也會有差異，亞洲人體質畢竟不太一樣」、「保健食品跟藥不能比！我就喜歡吃天然的東西」。他認為這些意見都能理解，但客觀呈現數據，讓民眾選擇保健食品有參考依據及合理期待，不至於花錢沒效又傷身！
最後錢政弘強調，面對高血脂最重要的關鍵當然還是先調整飲食！務必少糖、少油、少喝酒，如果效果不彰，不要排斥吃藥，藥物還是最安全有效的方法。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／錢政弘醫師
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