65歲婦上吐下瀉竟是罹膽囊癌！醫曝膽囊癌症狀 膽結石超過這尺寸要注意了

膽囊癌又有「沉默的殺手」之稱，通常發現到死亡的時間，平均不到半年。禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示，之前有一名65歲婦女，平常沒有不適，頂多右上腹部有時會突然感到一點疼痛，結果前陣子突然上吐下瀉掛急診，赫然發現膽囊長腫瘤且已轉移。

膽囊癌早期幾乎無症狀

林相宏指出，凡是腫瘤牽扯到「肝、膽、胰臟」，往往都沒有什麼症狀，也不容易早期診斷，他分享，最近有一名65歲女性診斷出膽囊癌，「完全是意外」。原來該名婦女平常沒有任何不適，頂多右上腹部有時會感到一點疼痛，雖然持續一段時間，但不是劇痛，也不常發生。

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結果前陣子因為上吐下瀉太厲害，因此掛了急診，結果急診進行斷層掃描一掃 ，赫然發現膽囊有腫瘤，而且更不幸的已轉移到淋巴、肝臟、腹膜。「到現在家屬和病患還是不敢置信」。

林相宏提醒，想要預防膽囊癌，還是要從膽囊癌7大危險因子和症狀多加留意。不過膽囊癌早期症狀並不明顯，而且大部分會被誤認為「膽結石」或「慢性膽囊炎」治療，若出現食慾不振、噁心、持續右上腹痛、體重下降、黃疸、腹部腫塊，往往已晚期。

膽囊癌7大危險因子

1.膽結石

80％膽囊癌患者都有膽結石，不過膽結石是很常見的疾病，膽囊癌是罕見的疾病，只有小於1％膽結石會演變成膽囊癌，因此並非所有膽結石患者都需要摘除膽囊。林相宏補充，但結石若造成膽囊慢性發炎，或是很大，大於3公分，則會升高膽囊癌機率。

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2.膽囊息肉

林相宏說明，膽囊息肉大於1公分建議要預防性摘除膽囊，預防膽囊癌。

3.家族史

膽囊癌風險上升5倍。

4.抽菸

5.女性

女性的罹癌率是男性3倍～4倍。

6.肥胖

7.老年

多數膽囊癌患者年紀超過65歲。

林相宏最後也提醒，民眾若有相關危險因子，建議務必定期腹部超音波等檢查，方便快速評估膽囊結石、發炎狀況，另外內視鏡超音波則可以針對膽囊、膽管、胰臟等，提供更好的診斷。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／林相宏醫師

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