婦科名醫妻卵巢癌逝，感嘆「當初不該說得太直接」心情影響病情 2種人易失鬥志

癌症治療過程中，心情也會影響預後嗎？婦產科名醫王樂明的妻子在2022年確診卵巢癌第四期，最後仍不敵病魔。王醫師在節目中分享並感嘆，「當初應該不要講得那麼直接，對病人來說，講得太直接，你以為她頂得住，其實不然。」心理師表示，癌症患者最怕「無望感」，會影響鬥志，尤其青壯年、工作成就較高者，最容易因病產生無望感。

頻尿竟是卵巢癌

婦產科名醫王樂明表示，妻子一開始的症狀是頻尿，本以為是泌尿道感染，但吃了抗生素效果不彰，照超音波發現右側卵巢有一顆很大的東西，形狀不規則，大小約7、8公分，事後安排正子攝影，答案幾乎出爐，就是惡性腫瘤。他感嘆「我應該不要講得那麼直接，對病人來說，講得太直接，你以為她頂得住，其實不然。」由於已發生轉移，妻子從開刀到去世僅約2個月。

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每台刀都親自陪伴 但患者已喪失鬥志

王樂明透露，妻子為了對抗卵巢癌，進出手術室7、8次，每一台刀他都在場陪伴，也為妻子安排免疫療法，只是她已因身心折磨喪失鬥志，還一度問「可不可以不要治療了」。王樂明說，他從摯愛離去領悟到，有時候醫師在臨床上對病人解釋病情，不需要講得太直接，因為「心情」可能會是抗癌成功與否的關鍵。

無望感喪失鬥志 影響治療效果

心理師余佳容表示，人的情緒好壞都有其意義，不管是憂鬱、生氣、挫敗、遺憾等等，都可以討論和處理，但是確診癌症的患者或是高度疼痛的慢性病人，最難處理的情緒就是「無望感」，一旦產生無望感，很容易喪失鬥志，對治療效果或身心都有極大的影響。

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這2族群最易產生無望感

臨床也觀察到，青壯年、工作成就高者，最容易因為落差太大而失去鬥志，也較容易生氣，氣自己、氣世界、氣不公平。反而銀髮族面對罹癌的心態會較佳，也比較會歸因，例如覺得老了身體本來就比較不好，所以較能坦然接受。而對於失去鬥志的患者，要減少負向歸因，例如我就是衰、我上輩子沒燒好香等，家屬可協助找到非痛苦面向的歸因，例如生病是上天給的試驗、生病反而了解生命的意義等等。

家屬可以這樣做

余佳容也強調，正向解釋為什麼是我，理解患者當下的心情很重要，家屬要陪著一起，找到正向歸因，而不是站在目標，等患者自己前來。她舉例，自己母親日前診斷出有腫瘤，她安慰母親「不要擔心，就接受治療」，結果母親回應「你們都講得很簡單，但身體是我的，我就是不舒服」。當下她才發現，不能在不理解的情況下給予歸因，應該要先理解患者現在的困境，先跟她感受一樣的感覺，不管是無助、晴天霹靂都好，先感受後傾聽、陪伴，再一起往正向歸因的目標前進。

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她也建議，確診患病的初期就可以安排心理諮商，這段時間是黃金期，如果等到疾病開始治療，不管是病況持平、有效或無效，都會引起情緒波動，帶來壓力，這時候就會比較困難介入。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／余佳容心理師

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