蕁麻疹會自己好嗎？症狀有哪些？成因、保養、治療懶人包
吳詠霓 整理 ｜ 2023/09/21 15:19
蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，因身體接觸到單種或多種過敏原所引起，主要和皮膚內的肥大細胞及嗜鹼性球釋放出多種物質有關，其中的組織胺就是造成發癢與紅腫的元凶之一。由於疹子變化速度快，來去如一陣風，又俗稱「風疹塊」。
蕁麻疹的病程分為「急性」與「慢性」2種，急性蕁麻疹通常是數天到1、2個星期就會消失；如果超過6個星期以上，則稱為慢性蕁麻疹。
蕁麻疹有什麼症狀？
蕁麻疹發生時，皮膚會突然出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫，可能是侷限性或全身性，從頭到腳都可能出現。每個區域的浮腫可能只出現幾個小時就消失，但是其他區域又會不停地有新浮腫出現。
若疹子出現在眼睛周圍或嘴唇時，常常會造成很厲害的浮腫；若是長在手掌、腳掌，則會感到發脹及疼痛；若嚴重可能併發呼吸困難、胸悶、血尿、腹痛、休克等，危及生命。
蕁麻疹的成因為何？
造成蕁麻疹的原因有很多，大致分為以下幾類：
1.食物
食物過敏是造成蕁麻疹的最主要原因，又以急性蕁麻疹最常見。海鮮、發酵食品、堅果類、蛋、牛奶、含人工添加物製品、含咖啡因食品、芒果、草莓、竹筍、葡萄柚、糯米、香菇及酒精類飲料等，都可能引起過敏而出現蕁麻疹的症狀。
2.藥物
阿斯匹靈和盤尼西林是最容易引起蕁麻疹的藥物，另外包括鎮定劑、消化劑、止痛藥、消炎片、抗生素、安眠藥、利尿劑等，也可能會引發蕁麻疹。
3.感染
包括慢性蛀牙、牙周病、鼻竇炎、尿路感染、念珠菌感染、B型C型肝炎、病毒性上呼吸道感染、滴蟲、腸道寄生蟲感染等。
4.吸入物
包括花粉、孢子、粉塵、化學溶劑、動物毛髮等。
5.內分泌
甲狀腺異常、自體免疫疾病。
6.物理性
陽光、溫度變化、搔抓、壓力、運動、水。
7.蟲螫傷或咬傷
最常見的是跳蚤、臭蟲、疥蟲等，此類蕁麻疹大多以苔蘚樣式出現。
此外，精神緊張、情緒不穩也可能會導致蕁麻疹的發生；亦有人認為遺傳是造成蕁麻疹的因素之一。
哪些人容易好發蕁麻疹？
大部分的蕁麻疹來得快、去得快，但不論是急、慢性蕁麻疹，每個年齡層、不分性別，都有可能發作。其中，女性好發率為男性的2至3倍。
如何預防蕁麻疹發作或復發？
造成蕁麻疹最常見的原因是過敏，包括食物、藥物、動物皮屑、花粉、蚊蟲叮咬等。要預防蕁麻疹發作或復發，平常應少碰容易誘發蕁麻疹的飲食，像是牛奶、蛋、魚、蝦、蟹、蔥、韭菜、竹筍、芒果、酒、辛辣等刺激性食物，也要避免不必要的藥物或注射，避免抽菸、喝酒，盡量遠離可能的過敏原。
若已知誘發因素為藥物，則禁止服用；若為衣物誘發，則避免穿此類衣物；若因冷熱刺激而誘發，反而不用過度迴避，可少量逐步的接觸，增加適應性，但也要記得不要以過熱的水刺激皮膚；若因流汗所誘發，則保持身體乾爽；若是陽光誘發，則更要比一般人注意防曬，做好保護措施。
此外，多數慢性蕁麻疹的致病原因不明，雖然無法完全預防，但平時仍可透過保持生活作息正常、減少熬夜，讓心情放鬆、降低壓力，適度運動，來增加抵抗力及體力，也有助於遠離蕁麻疹。
蕁麻疹如何治療？
治療蕁麻疹最重要的就是盡量找出過敏原，在西藥治療上以抗組織胺為主，有一代及二代之分，也有短效與長效、口服與針劑等不同類型，視每個人病況不同來運用。
急性蕁麻疹一般不太需要檢查，避免再接觸過敏原就好，通常發病幾天內就會好，患者只需按時吃藥。而多數慢性蕁麻疹用口服抗組織胺控制即可，但對於頑固又嚴重的蕁麻疹，則需動用到免疫調節劑或生物製劑。服藥期間，醫師也會視病況調整抗組織胺劑量，直到不再發作為止。
治療慢性蕁麻疹最忌諱自行中斷療程、不癢就不吃藥，若把改善過敏體質的藥物當成症狀治療藥，導致治療效果差，病情反覆會更難治。
蕁麻疹發作如何照護？
大部分的急性蕁麻疹只要遠離特定過敏原，就算不吃藥，2、3天便能自行痊癒；但針對反覆發作的慢性蕁麻疹，則建議最少應做到以下4點，包括耐心治療，勿隨便停藥；飲食清淡，避免刺激性及過敏原食物；作息正常，增加抵抗力；減少刺激，太冷、太熱、穿太緊都不好。如此便有助患者調整體質、緩解症狀。
◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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