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她床單血跡斑斑「1疾病」造成!癢疹抓不停、皮膚越抓越厚 治療方法全攻略

皮膚問題 皮膚癢 抓癢 紅疹

許佳惠 整理 2024/04/17 11:41

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一名30多歲女子,3年來飽受癢疹之苦,晚上還因搔癢抓到無法入眠,常一覺醒來發現床單血跡斑斑,所幸經積極治療,皮膚病灶已受控制。醫師表示,癢疹好發於女性、壯年及中老年人,有時甚至會出現上百顆癢疹,嚴重影響睡眠和生活品質,目前已有多種治療方式,呼籲患者積極治療。

 

女子因癢疹身心俱疲 皮膚不斷惡化

收治病例的奇美醫療財團法人奇美醫院皮膚科主治醫師鄭百珊表示,這名女子因無止境的劇癢,加上還得費心照顧孩子,長期感到身心俱疲、備受煎熬,雖曾多方嘗試各種治療,但都無法有效控制,身上皮膚也因此不斷的反覆惡化。


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多種治療緩解症狀 生物製劑妥善控制

經過詳細評估後,安排她接受短期類固醇、口服抗組織胺、口服免疫調節劑及窄波段紫外線的治療,雖然症狀有得到部分緩解,但有時仍搔癢難耐,於是開始使用生物製劑。1個月後,患者癢感有明顯改善,皮膚一顆顆癢疹也在幾個月內逐漸變平、變淡,現在已不再日夜與搔癢為伍,生活也恢復正常。

 

▲癢疹治療前後對照。(奇美醫院提供)

 

癢疹有哪些症狀?

鄭百珊表示,結節性癢疹又稱為癢疹,是一種慢性皮膚疾病,好發於女性、壯年及中老年人,臨床表現為皮膚出現許多如米粒或豌豆般大小,且偏硬的顆粒狀結節,有些病灶甚至會融合成一大塊厚厚的板塊。臨床上癢疹數目從個位數到上百顆都有,往往伴隨持續超過6周以上的嚴重搔癢,「癢→抓→癢→抓」的惡性循環常使病人睡眠與生活品質大受影響,進而影響工作與社交生活。

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癢疹好發族群:異位性皮膚炎、腎病、糖尿病等

鄭百珊強調,造成結節性癢疹的原因不明,但研究發現「第二型免疫反應異常」與「神經增生與纖維化」扮演重要角色;部分病人合併異位性皮膚炎與癢疹一起出現,其他如慢性腎臟病、糖尿病、心衰竭、慢性B肝/C肝帶原、人類免疫不全病毒感染、非何杰金氏淋巴瘤等疾病,也都發現有較高機會出現癢疹。


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癢疹如何治療?

鄭百珊指出,癢疹治療上常會遇到瓶頸,醫師會依照病人癢疹的嚴重程度,選擇不同的治療方式組合,常見的治療方式如下表:

 

▲癢疹治療全攻略。(奇美醫院提供)

 

癢疹長期搔抓恐苔癬化、提高感染機會

鄭百珊表示,癢疹癢起來要人命,嚴重的皮膚搔抓除了影響正常生活,外觀上的皮膚異狀往往讓病人無法正常社交,長期搔抓造成的皮膚苔癬化、破皮流血,更提高蜂窩性組織炎機會。呼籲患者要積極與醫師溝通,選擇適合自己的治療方式。


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◎ 圖片來源/奇美醫院提供
◎ 資料來源/奇美醫院

 

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