她「每天暴瘦1公斤」竟患十二指腸腫瘤!胃腸息肉、潰瘍者暴瘦注意
「只要吃了東西過沒多久就會吐出來」,62歲張姓婦人回憶起2年前罹患十二指腸癌的經歷,仍心有餘悸。原本身體健康、重視養生的她,突然連續數周腹部不適、嘔吐,就醫後診斷為腸胃炎,但服藥卻沒改善,還陸續出現暈眩、血便等狀況。隨著嘔吐越來越嚴重,短短一周就瘦了近6公斤,「每天瘦一公斤」的驚人速度,讓她不敢再站上體重計。
胃鏡看深一點 揪出十二指腸腫瘤
婦人輾轉就醫多次,病因始終無法確定。直到某次因嘔吐過度掛急診,進行胃鏡檢查時,醫師決定「看深一點」,繼續往下檢查十二指腸部位,才赫然發現腸道已被腫瘤堵住。若不儘速切除,恐怕會侵犯其他器官,預後堪憂。
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▲十二指腸第二及第三段交界處腫瘤。(亞大醫院提供)
量身打造手術 保全胃、胰、膽三臟器
收治病例的亞洲大學附屬醫院一般外科副院長、主治醫師葉俊杰指出,張婦的腫瘤位於十二指腸中段,鄰近胰臟、膽管、腸道交會點,位置十分險峻。標準的「惠普手術」需切除部分胃、胰臟頭、膽囊及全部十二指腸並重建,雖可徹底清除腫瘤,但大範圍切除及重建會影響術後營養吸收,對病患的生活品質造成重大衝擊。
經過詳細評估,葉俊杰醫師及團隊決定為張婦「量身訂做」手術方式。過程中僅切除三分之一的十二指腸及區域淋巴結,刻意繞過胃、膽管及胰臟等重要器官。如此一來,不僅確保癌症治療效果,也保全原有器官功能,將術後影響降到最低。
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輔助化療搭配 享受比從前更健康人生
手術後,張婦也接受輔助性化療。葉俊杰醫師表示,透過切除腫瘤與維繫生活品質之間的平衡,讓病患順利康復。張婦回診時開心地說:「胃口變得更好,體重也恢復正常,幾乎比手術前更健康了!」
小腸腫瘤十分罕見 長期腸胃問題者需提高警覺
葉俊杰醫師強調,包含十二指腸、空腸及迴腸在內的小腸腫瘤十分罕見,盛行率僅約萬分之1至2。常見症狀如腹痛、血便或嘔吐等,但症狀出現時往往已擴散到其他器官。提醒有長期腸胃息肉問題或十二指腸潰瘍病史者,屬於高風險族群,若合併出現嘔吐、暴瘦等症狀,務必與醫師進一步討論,才能及早發現問題、儘速治療。
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◎ 圖片來源/亞洲大學附屬醫院提供
◎ 資料來源/亞洲大學附屬醫院
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