糖尿病不能吃水果？只能吃粗糧？無糖可多吃？名醫破解糖尿病飲食迷思

不幸罹患糖尿病，必須少吃主食？不能吃水果？只能吃粗食或是可以多吃無糖食品？中國糖尿病名醫向紅丁與營養專家張曄、中醫師成向東針對常見的糖尿病飲食迷思一一破解，以下是他們的分享。

糖尿病飲食迷思一：飲食控制就是飢餓療法？

很多糖尿病患者都認為得了糖尿病就應採用飢餓療法，尤其要少吃主食。其實，這是對飲食控制的一種誤解。糖尿病飲食治療是因人而異的控制飲食總熱量，維持合理的飲食結構，而不是單純的飢餓或不吃主食。

如果糖尿病患者一天所吃的主食少於150克，會產生以下的不良後果：首先，人體在飢餓時，體內的升糖素將很快升高，不僅使血糖升高，而且會自動分解體內的脂肪與蛋白質，產生大量的代謝產物，這些代謝產物需要肝臟的分解和腎臟的排泄，久而久之，可能引起肝腎功能的損害。另外，長期採取飢餓療法還會引起多種營養素的缺乏，使人體的抵抗力下降，增加患病的機會。

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糖尿病飲食迷思二：無糖食品可以多吃？

所謂的無糖食品，只是不含有甜味的食糖而已，本身仍由含有澱粉的食物製作而成，如果不加節制大量食用，仍會導致血糖升高而不易控制。事實上，在現實生活中很難找到真正的無糖食品。因此，對於無糖食品，我們應該有清醒的認識，應該理智地加以選擇。不應一味地選擇所謂的無糖食品，而應選擇低血糖指數、低熱量指數的食品。

糖尿病飲食迷思三：只吃粗食不吃細糧？

有些糖尿病患者聽說膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效，而粗食含有較多的膳食纖維對身體有利，因此就不吃細糧，這種做法是不可取的。由於粗食富含膳食纖維，能減緩機體對葡萄糖的吸收，因此，攝取同量的粗食和細糧，餐後轉化成血糖的程度是有差異的。

基於上述原因，血糖居高不下的糖尿病患者，用粗食代替細糧是可取的。但必須特別注意的是，如果吃太多含有膳食纖維的粗食，有可能增加胃及腸道的負擔，並影響蛋白質和一些微量元素的吸收，時間長了容易造成營養不良，反而對身體不利。所以，選擇主食也要粗細搭配。

糖尿病飲食迷思四：植物油多吃無妨？

有些糖尿病患者認為，植物油中含有大量的不飽和脂肪酸，對控制病情有益，不需限制其攝取量。其實，植物油同樣也是脂肪，熱量仍然很高，如果不加以控制很容易超過每日規定的總熱量。而且研究還指出，攝取過多的不飽和脂肪酸與罹患癌症有關。因此，營養專家提出，正常人每天植物油的攝取量應在25克以下，糖尿病患者及患有胰島素抵抗綜合症的病人應限制在20克以下。

糖尿病飲食迷思五：肉蛋魚、堅果含糖量不高可以多吃？

肉、蛋、魚雖然含糖量不高，但卻富含蛋白質和脂肪，在體內可轉變成葡萄糖，此過程在糖尿病病人體內尤為活躍，多食會升高血糖，只是比主食遲緩得多。另外，過多攝取蛋白質會加重腎臟負擔，並可能引起高尿酸血症。

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堅果類，如花生、瓜子、核桃、杏仁等不含糖，成為很多病人的零食。堅果除含豐富的蛋白質外，還含有油脂。大量食用花生、瓜子、杏仁，不僅使熱量大為增加，還會使血脂升高。一部分血脂可透過異生作用轉化為葡萄糖，不利於病情的控制。所以，吃花生、瓜子要注意數量，以減少油的攝取。

糖尿病飲食迷思六：水果含糖量高，糖尿病患者不能吃？

水果中含有大量維生素、膳食纖維和礦物質，這些對糖尿病人有益。水果含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制後不要一概排斥水果。

糖尿病患者如果空腹血糖控制106～126毫克／分升之間、餐後血糖控制在106 ～145毫克／分升之間，可以在兩餐之間適當地吃一些水果，也可以在用正餐時和主食進行交換，適當減少主食的攝取量以水果為補充。不過，最好能根據升糖指數的高低來選擇水果。如果患者的血糖控制不在這個範圍之內，最好徵求醫生或營養師的建議。

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◎ 本文摘自／《糖尿病降糖常備菜145道 暢銷好評版》向紅丁、張曄、成向東 合著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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