克服復胖比減肥還要難！醫生：一旦體重下降 生理都會傾向於復胖，3招能預防！

好不容易瘦下來之後，真正的挑戰才開始，因為「復胖」才是減肥之路中，最難克服的關卡。很不幸的，一旦體重下降，全身生理的變化都會傾向於復胖，讓你回到原本的體重設定點，復胖比你想像中的還要容易發生，要如何預防復胖，醫師說明關鍵原因。

不復胖才是真正的減肥成功！

許多病患在門診時常常詢問「瘦下來後會不會復胖」，嘉義基督教醫院家庭醫學科醫師安欣瑜表示，減重後所有的生理反應都傾向於復胖，包括食慾會增加、更容易飢餓、代謝率下降以及更熱愛高熱量食物等，原因如下：

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靜息代謝率下降

減重後代謝率會下降，體重減少10%後會導致總能量消耗減少15%，靜息和非靜息能量消耗都會明顯降低，且是持續的。美國減重真人秀《超級減肥王》中的參賽者被追蹤了6年，發現在為期30周的比賽結束時，參賽者平均減少了58公斤，每天的靜息代謝率比預期低了275大卡。但是6年後平均復胖了41公斤，每天的靜息代謝率比起預期估計的差距已達499大卡。

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飽足感下降，飢餓感上升

安欣瑜醫師說明，減重後增加飽足感的激素會大幅下降，包括瘦素（leptin）、飽腹激素（peptide YY，PYY）、膽囊收縮素（cholecystokinin，CCK）、胰淀素（amylin）等。

減重後刺激食慾的飢餓素（Grelin）會增加，因為減少熱量攝取時會抑制下丘腦、腦下垂體、甲狀腺軸，導致活性三碘甲狀腺原氨酸（T3）減少，非活性反三碘甲狀腺原氨酸（reverse T3）的產生增加，降低代謝。

根據上述生理變化，許多人在減重後感到更加飢餓。而且有研究顯示，除了更強烈的飢餓感和想吃的慾望外，高熱量的食物會變得更加有吸引力。

激素會隨著時間恢復正常嗎？

安欣瑜醫師表示，大部分激素不會隨著時間恢復正常。有項研究發現，減去了13%體重後的第12個月，amylin、PYY、CCK、胰多肽和飢餓素並未回復。甚至開始復胖時，PYY、CCK、胰多肽仍未恢復，食慾仍是比未減重時高。

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減重好難，不復胖更難！3招預防復胖

安欣瑜醫師表示，總結來說，不管任何減重法，不要復胖是更大的挑戰，她提供預防復胖的建議方式。

1.養成均衡健康且可長久進行的飲食方式。
2.運動用於減重的效果不佳，但可用來預防復胖。
3.每天量體重。

安欣瑜醫師說明，若有看減重門診的話，需要定期回診，達標後仍應3~6個月追蹤一次身體組成。若有使用藥物減重者，開始有復胖跡象時，能及早用低劑量或間歇使用藥物介入。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／安欣瑜醫師

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